Vad är allergisk svamp-bihåleinflammation?
Många utsätts regelbundet för miljösvampar utan att drabbas av allvarliga effekter. Andra människor utvecklar en allergisk reaktion känd som allergisk svampbihåleinflammation (AFS). Tillståndet drabbar cirka 15 procent av människorna i USA.
Allergisk svampinflammation kännetecknas av närvaron av mucin, som är en kombination av svamp och slem som bygger sig upp i sinushålan och skapar en blockering. Mucinet varierar i färg från solbränna till mörkgrön eller till och med svart. Symtomen på infektion inkluderar feber, svullnad runt ögonen, en pusfylld urladdning från näsan och halsen, huvudvärk, öronvärk och smärta i tänderna eller ansiktet. Vissa människor upplever också en täppt näsa, halsont eller hosta. I svåra fall av allergisk svampbihåleinflammation kan sinusstoppningen pressa utåt, vilket gör att ansiktet och ögonen verkar ojämna eller asymmetriska.
Typen av miljösvampar varierar beroende på geografisk plats. Curvularia och Bipolaris svampar är oftast ansvariga för allergiska svampinfektioner i USA. Curvulariainfektioner är vanligare i sydost, medan Bipolaris-svampen drabbar människor i de västra och centrala regionerna. Aspergillus , Alternaria , Fusarium och många andra orsakar också allergiska reaktioner eller infektioner hos mottagliga personer.
Tonåringar och unga vuxna ingår i en högre riskkategori för att utveckla allergisk svampbihåleinflammation än medelålders eller äldre. Män och kvinnor smittas i ungefär lika höga mängder, även om kvinnor tenderar att vara något äldre än män vid infektionstillfället. Personer med svagt immunförsvar löper högre risk att utveckla symtom. Människor som lever i varmt, fuktigt klimat löper högre risk än de som bor på svala eller torra platser.
Flera olika metoder används ofta för att behandla allergisk svamphälsosit. Svampdödande läkemedel och orala antibiotika administreras vanligtvis först. Patienter behandlas ofta med mediciner som antihistaminer som minskar allergiska symtom eller med kortikosteroider för att få svullnaden. Läkare kan också rekommendera immunterapiförfaranden som allergi skott för att minska kroppens allergiska reaktion på svampen. Personer som inte svarar på medicinsk behandling eller immunterapi kan behöva kirurgi.
De flesta kirurgiska ingrepp utförs på poliklinisk basis med hjälp av lokalbedövning. I en procedur som kallas funktionell endoskopisk sinuskirurgi (FESS) sätter läkaren in ett fiberoptiskt endoskop i näsan. Enheten innehåller ett ljus och en kamera så att läkaren kan se insidan av sinushålan. Läkaren kommer att använda specialverktyg för att ta bort blockeringen.