Co je to těžká preeklampsie?

Výskyt křeče u těhotné ženy, která nemá žádnou neurologickou poruchu, je považována za pokročilou prezentaci preeklampsie známé jako těžká preeklampsie. Běžně označované jako eclampsie, při absenci jediného známého spouštěče, existuje řada faktorů, které mohou přispět k rozvoji tohoto stavu. Pokud dodání není okamžitá možnost, léčba těžké preeklampsie obecně zahrnuje podávání antikonvulziv a léků ke stabilizaci krevního tlaku matky. Doručení je jediným lékem ke zmírnění příznaků spojených s preeklampsií a eklampsií a snížení rizika, které představuje matku i dítě. Preeclampsia, považována za formu hypertenze, vyvolává nadměrný otok a retenci tekutin, který může ohrozit těhotenství ženy a ohrozit pohodu jejího plodu. Mezi známky tohoto vážného stavu patří zvýšený krevní tlak aproteinurie nebo zvýšené hladiny proteinu v moči. Pokud se neléčí, může se preeklampsie vyvinout do eklampsie a vystavit matce riziku mrtvice, narušení placenty a smrti. Není neobvyklé, že ženy s těžkou preeklampsií zažívají rozsáhlou bolestivost a nepohodlí, jakož i změny osobnosti a výrazné nálady. Ztráta vědomí není neslýchaná v důsledku epizodických záchvatů tak často u eklampsie. Další příznaky a příznaky těžké preeklampsie mohou zahrnovat zhoršené vidění a břišní nepohodlí.

V prezentaci považované za vzácné, těžká preeklampsie obecně ovlivňuje pouze vybranou část těhotných žen. Předpokládá se, že určité faktory zvyšují šanci na vývoj eklampsie a zahrnují pokročilý věk a historiiy vícenásobných narození, jako je dodávání dvojčat nebo trojčat. Kromě toho se považují ženy s anamnézou hypertenze nebo diabetu, které mají zvýšené riziko rozvoje těžké preeklampsie.

Diagnóza eklampsie se obvykle provádí po prezentaci křečí nebo zhoršení preeklampsie. Baterie krevních testů se obvykle podává k vyhodnocení hladiny kreatininu a počtu krevních destiček, aby se vyloučila přítomnost dalších podmínek, které mohou způsobovat křeče. Ačkoli testy mohou vyloučit přítomnost jiných podmínek, lze odhalit další okolnosti, které vznikají s účinky pokročilé preeklampsie.

Vysoké hladiny kreatininu mohou být svědčící, pokud dochází k zhoršené funkci ledvin, ke které může dojít v důsledku nadměrně vysokých hladin bílkovin spojených s pokročilou preeklampsií a nástupem eklampsie. Nízké krevní destičky mohou svědčit o přítomnosti infekce nebo selhání orgánů, které se mohou dále komponovatRomise ženské těhotenství v přítomnosti eklampsie. Pokud je těhotenství ženy komplikováno účinky pokročilé preeklampsie, jako je selhání orgánů, je nutné okamžité doručení.

Doručení je konečným cílem zmírnit něčí příznaky a zabránit dalším komplikacím. Pokud není možné okamžité dodání, může být spravována a monitorována závažná preeklampsie, dokud nebude možné provést bezpečné doručení. Může být podáváno hořčík, aby se zabránilo křeče u žen s těžkou preeklampsií, které dosud nepředstavovaly záchvaty. Pokud jsou křeče přítomny před ženou nejméně 32 týdnů podél, může mít antikonvulzivy, aby se snížila frekvence jejích záchvatů a léků, aby se stabilizovala její krevní tlak.