Co je axonální neuropatie?
Axonální neuropatie je stav, při kterém nervové buňky začnou abnormálně fungovat, protože axony degenerují. Účinky stavu lze pociťovat jako brnění, pálení, slabost, necitlivost nebo jako ztráta funkce motoru. Několik popisů se používá pro různé profily symptomů, včetně axonální periferní neuropatie nebo motorické axonální neuropatie, a různé verze stavu mohou být chronické nebo akutní povahy. Může to být způsobeno řadou nemocí a poruch, jako je diabetes nebo genetická neurologická porucha zvaná obrovská axonální neuropatie. Možnosti léčby závisí na počáteční příčině neuropatie.
Příznaky se mohou vyskytovat v různých kombinacích a částečně závisí na rozsahu poškození. Brnění, píchání a pálení jsou často nejčasnějšími příznaky, ale mohou pokračovat s postupem stavu. Znecitlivění lze cítit s nebo bez ovlivnění funkce motoru; podobně může dojít ke ztrátě funkce motoru nebo slabosti se ztrátou citlivosti nebo bez ní. Pacient může také ztratit určitou citlivost na teplotu v postižené oblasti.
Axonální neuropatie se liší od demyelinizačních neuropatií v tom, že zahrnuje spíše degeneraci celého axonu než pouze degeneraci myelinového pochvy kolem axonu. Pokud však demyelinizační neuropatie nejsou zachyceny a léčeny dostatečně brzy, mohou vést k degeneraci axonů. Axonální periferní neuropatie začíná v nervech končetin, jako jsou ruce a nohy, a může zahrnovat buď smyslové nebo motorické přerušení signálu nebo obojí. Motorická axonální neuropatie specificky ovlivňuje pohyb svalové tkáně a může nebo nemusí zahrnovat změny senzorických informací.
Mnoho genetických chorob, jako je Charcot-Marie-Tooth a Spinocerebelární ataxie s axonální neuropatií, nelze vyléčit a samozřejmě jsou považovány za chronické. Některé podmínky způsobují degeneraci axonů jako druh vedlejšího účinku na primární nemoc; Příkladem by bylo zhoršení kostí v páteři, které vede ke kompresi kosti, která poškozuje nervy. Je známo, že tento typ neuropatie je možnou komplikací chronických stavů, jako je diabetes, zneužívání alkoholu a malomocenství. Guillain-Barr je převládajícím příkladem akutní axonální neuropatie; porfyrie, zneužívání alkoholu a cukrovka mohou také způsobit akutní případy.
Pokud jsou příznaky sekundární k stavu, jako je cukrovka, je hlavním cílem léčby léčba tohoto stavu. Různé intravenózní příčiny mohou reagovat na intravenózní imunoglobulin, výměnu plazmy, některá imunosupresiva, kortikosteroidy nebo dokonce infračervenou terapii. Mnoho starších pacientů trpí idiopatickou axonální neuropatií, tj. Nemá žádnou známou příčinu, pro kterou v současné době neexistuje žádná léčba.