Co je to cervikální léze?

Cervikální léze je oblast abnormální tkáně nalezené na děložním čípku, což je spodní konec dělohy ženy. Cervikální léze mohou být nalezeny během rutinních pap nátěrů a mohou naznačovat přítomnost infekce lidským papilomavirem (HPV) a/nebo prekancerózními změnami v buňkách děložního čípku. Obecně je cervikální léze klasifikována jako nízký nebo vysoký stupeň, což odpovídá stupni abnormality pozorované v děložní tkáni. U mnoha žen diagnostikovaných s cervikální lézí se doporučuje pravidelné následné testování ke sledování stupně abnormality cervikální tkáně. V některých případech může být léčba doporučeno k odstranění abnormální tkáně. Když Pap nátěr ukazuje změny v děložních buňkách, kteréNevyvýšejte se na úroveň rakoviny, ale jsou stále považovány za neobvyklé, často to znamená, že existuje cervikální léze. Na základě toho, jak se tyto abnormální buňky dívají pod mikroskopem, může být léze klasifikována jako nitroepiteliální spinocestická léze s nízkým stupněm (LSIL) nebo vysoce kvalitní intraepiteliální spinocestická léze (HSIL).

Diagnóza LSIL obvykle znamená, že v buňkách děložního čípku dochází k mírným změnám. Tyto změny jsou často způsobeny infekcí HPV. V mnoha případech, zejména u mladších žen, je vlastní imunitní systém těla schopen bojovat s touto infekcí, v tomto okamžiku se může také objasnit cervikální léze, která dříve existovala. U některých žen však může infekce HPV a/nebo nízký stupeň cervikální léze přetrvávat. V těchto případech existuje riziko, že buňky děložního čípku se mohou i nadále měnit a nakonec se stát rakovinovým, i když toto riziko je obecně považováno za nízké.

HSILS, na druhé straně, mají větší riziko přeměny na rakovinu. Diagnóza HSIL obecně znamená, že změny v buňkách děložního čípku jsou závažnější a jsou považovány za prekancerózní. Existují různé úrovně HSIL, které odpovídají rostoucímu riziku, že se buňky stanou rakovinným, od mírného rizika až po velmi pravděpodobné.

Pro LSIL i HSILS se často doporučuje následné testování, aby se blíže podíval na abnormální cervikální buňky. Jeden běžný sledovací test je známý jako kolposkopie. Během kolposkopie se poskytovatel zdravotní péče dívá na děložní čípek při zvětšení a pokud je vidět cervikální léze, může být biopsie pro další testování provedena. Pokud výsledky biopsie potvrzují nebo ukazují, že změny děložních buněk jsou pouze mírné, častější pap nátěry, které budou pokračovat ve sledování buněk, je často jediným doporučeným postupem. Poskytovatel zdravotní péče však může doporučit aktivnější ošetření, pokud výsledky potvrzují nebo ukazují závažnějšízměny.

Léčba krční léze obvykle zahrnuje odstranění abnormální tkáně. Cílem tohoto typu léčby je zabránit tomu, aby se abnormální buňky staly rakovinným a invazi do blízké normální tkáně. Možnosti odstranění cervikální léze často zahrnují chladný nůž nebo elektrochirurgickou excizi, kryoterapii a laserovou terapii. Časté nátěry PAP mohou být doporučeny po určitou dobu po ošetření, aby se monitorovaly jakékoli další změny děložního čípku.