Vad är en livmoderhalsskada?
En livmoderhalsskador är ett område med onormal vävnad som finns i livmoderhalsen, som är den nedre änden av en kvinnas livmoder. Cervikala lesioner kan hittas under rutinmässiga pap -utstryk och kan indikera närvaron av infektion med humant papillomavirus (HPV) och/eller prekancerösa förändringar i cellerna i livmoderhalsen. I allmänhet klassificeras en livmoderhalslesion som antingen låg kvalitet eller hög kvalitet, vilket motsvarar graden av abnormitet som ses i livmoderhalsvävnaden. För många kvinnor som diagnostiserats med en livmoderhalsskador rekommenderas regelbunden uppföljningstest för att övervaka graden av abnormitet i livmoderhalsvävnaden. I vissa fall kan behandling rekommenderas för att avlägsna den onormala vävnaden.
Ofta finns en livmoderhalsskador först när en kvinna går in för en regelbunden pap -utstryk, vilket är en undersökning som involverar skrapning av cellerna från livmoderhalsen och inspekterar dem under ett mikroskop för att leta efter förändringar som kan vara en tecken på cancer. När pap -smet visar förändringar i livmoderhalsceller somStig inte till nivån på cancer men anses fortfarande vara onormalt, det betyder ofta att det finns en livmoderhalsskador. Baserat på hur dessa onormala celler ser ut under ett mikroskop kan lesionen klassificeras som en lågkvalitativ intraepitelial skivepitel (LSIL) eller en högkvalitativ intraepitelial skivepitel (HSIL).
En diagnos av LSIL betyder vanligtvis att det finns milda förändringar i cellerna i livmoderhalsen. Dessa förändringar orsakas ofta av infektion med HPV. I många fall, särskilt hos yngre kvinnor, kan kroppens eget immunsystem bekämpa denna infektion, vid vilken tidpunkt den cervikala lesionen som tidigare fanns kan också rensa upp. För vissa kvinnor kan emellertid HPV-infektionen och/eller lågklassig cervikal lesion kvarstå. I dessa fall finns det en risk att cellerna i livmoderhalsen kan fortsätta att förändras och så småningom bli cancer, även om denna risk i allmänhet anses vara låg.
hsils, å andra sidan, har en större risk att förvandlas till cancer. En diagnos av HSIL innebär i allmänhet förändringarna i cellerna i livmoderhalsen är allvarligare och anses vara prekancerös. Det finns olika nivåer av HSIL som motsvarar ökande risk för att cellerna blir cancer, allt från en måttlig risk till mycket troligt.
För både LSIL och HSIL rekommenderas ofta uppföljningstest för att titta närmare på de onormala livmoderhalscellerna. Ett vanligt uppföljningstest är känt som en kolposkopi. Under en kolposkopi tittar en vårdgivare på livmoderhalsen under förstoring, och om livmoderhalsskadan kan ses kan en biopsi av den tas för ytterligare testning. Om biopsiska resultaten bekräftar eller visar att livmoderhalsen är bara milda, är mer frekventa pap -utstryk att fortsätta att övervaka cellerna ofta den enda rekommenderade handlingen. En vårdgivare kan emellertid rekommendera mer aktiv behandling, men om resultaten bekräftar eller visar allvarligareförändringar.
cervikal lesionsbehandling involverar vanligtvis avlägsnande av den onormala vävnaden. Målet med denna typ av behandling är att hjälpa till att förhindra att de onormala cellerna blir cancer och invaderar närliggande normal vävnad. Alternativ för avlägsnande av en livmoderhalsskador inkluderar ofta kallknapp eller elektrokirurgisk excision, kryoterapi och laserterapi. Ofta PAP -utstryk kan rekommenderas under en viss tid efter behandlingen för att övervaka för ytterligare livmoderhalsändringar.