Co je vrozená cystická adenomatoidní malformace?
Vrozená cystická adenomatoidní malformace je neobvyklým typem defektu plic plodu. Během pozdních stádií vývoje plic začne jeden nebo více abnormálních kusů cystické tkáně růst místo normálního plicního laloku. Malé cysty nemusí způsobit žádné hlavní zdravotní problémy, ale velké malformace mohou způsobit respirační potíže nebo srdeční selhání krátce po narození. Díky moderní technologii a standardním postupům prenatální péče v rozvinutých zemích se většina případů vrozené cystické adenomatoidní malformace objevuje ještě před narozením kojenců. Postnatální chirurgie je často nezbytná k odtoku cyst a opravu plicní tkáně.
Příčiny vrozené cystické adenomatoidní malformace nejsou zcela známy. Některé výzkumné studie identifikovaly genetické spojení s problémem, ačkoli malformace se vyskytují tak zřídka, že vzorec dědictví nebyl nalezen. Nezdá se, že by korelace s věkem, zdravím nebo stravou matky.
Ve většině případů cystické léze begin se vyvíjet ve druhém nebo třetím trimestru. Obvykle jsou omezeny na jeden lalok na jedné plici, i když se mohou objevit ve velmi vzácných případech. Velké léze mohou způsobit, že plíce nebo srdce mohou být přemístěny v hrudní dutině, což může způsobit vážné komplikace. Cysta, která praskne nebo způsobuje roztržení zdravé tkáně, může vést k hromadění tekutin v plicích a výsledné respirační selhání.
Kojenec, který se narodil s malým vrozeným cystickým adenomatoidním malformací, může mít potíže s dýcháním a pomalou srdeční frekvence. Kašel, bolest na hrudi, horečka a odmítnutí krmit jsou běžné. Pokud se stav neléčí, má dítě vystaveno zvýšenému riziku častých infekcí dýchacích cest a chronických dýchacích potíží.
Lékař nebo sestra mohou během rutinního sonogramu detekovat vrozenou cystickou adenomatoidní malformaci. Ultrazvukové obrázky, které odhalují husté skvrny plicSsue, zarostlé plíce nebo nesprávné srdce jsou známky možného malformace. Když je objevena abnormalita, může tým radiologů a porodníků studovat problém a určit nejlepší léčbu. Vyvolání předčasné práce nebo snahy o fungování na plodu, zatímco je stále v lůně, jsou nezbytné pouze tehdy, pokud je malformace zjevně ohrožující život.
V méně závažných případech mohou lékaři jednoduše sledovat vývoj plodu a čekat, až se matka přirozeně dostane do práce. Jakmile se dítě narodí, je v případě potřeby vyhodnocen a v případě potřeby dán kyslíkovou terapii. Rentgenové paprsky mohou potvrdit přítomnost cyst a pomoci lékařům určit naléhavost chirurgického zákroku. Provádí se velmi jemný postup pro odtok tekutiny z cysty a dutiny hrudníku. Zbývající zdravá tkáň je opravena co nejlépe pro zachování fungování plic. V některých případech je třeba odstranit celé plíce. S následnou péčí a častým sledováním prostřednictvím dětství a dětství, nejvícePacienti s malformací vrozené adenomatoidy v vrozeném cystickém adenomatoidu jsou schopni zotavit se bez trvalých komplikací.