Co je Cor Triatriatum?
Cor triatriatum je velmi vzácná vrozená srdeční vada, kde tvorba síní, dvou horních komor srdce, není normální. Místo toho je buď pravé nebo levé síní rozděleno do dvou různých věcí, jako jsou membrány, tkáně složené nebo kousky vláknité hmoty. Onemocnění je dále identifikováno podle toho, kde se další atrium vyskytuje a lze ho nazvat cor triatriatum dextrum nebo sinistrum (vpravo nebo vlevo). Osoba s tímto stavem má v zásadě tři atria a mnoho lidí s ní má jiné strukturální srdeční vady.
Ne všichni lidé vědí, že mají koriatriatum. Závisí to na stupni komunikace mezi primárním a extra síním a na přítomnosti dalších srdečních vad. S tímto stavem krev, která se vrací do srdce, většinou jde do další komory, a pokud dojde k úplnému uzavření mezi touto další komorou a primárním atriem, může být tento stav vážný okamžitě. Při velmi malém množství krve do vhodné části srdce může dojít k městnavému srdečnímu selhání téměř bezprostředně po narození.
Na druhou stranu, někteří lidé mají dostatečnou komunikaci mezi extra a primární síní, což znamená, že krev prostě prochází dalším krokem, než je pumpuje buď do těla, nebo do plic. Existují případy, kdy si lidé neuvědomují, že mají koriatria, dokud nejsou ve středním věku. Tento další krok může být na sobě nakonec na srdci a může způsobit známky selhání.
Raná nebo pozdní chirurgická oprava koriatriata mohla mít různé výsledky. Cílem je minimalizovat práci, kterou musí srdce udělat, aby získalo potřebnou krevní zásobu. U kojenců, kteří mají mnohočetné srdeční vady, může být nutné provést řadu nápravných kroků, včetně stanovení jakýchkoli dalších vad. Někdy jsou další defekty funkční a jejich přítomnost ve skutečnosti způsobí přežití extra síně. V tomto případě by bylo nutné pečlivě naplánovat opravy, které budou řešit všechny vady najednou nebo způsobem, který zabrání srdečnímu selhání.
Je obtížné komentovat přežití koriatria, protože vada se může tolik lišit v závažnosti. Nejohroženějšími dětmi jsou obvykle děti se složitě narušeným srdcem, kde je přítomna více než jedna vada. I při složitých vadách se operace neustále zlepšuje a mnoho věcí, které byly kdysi považovány za nenapravitelné, lze nyní opravit a přežít s velmi malým dopadem na délku života nebo kvalitu života. Těžké případy třetího atria, kde se neprovádí žádná operace, jsou často fatální, i když opět existují lidé s tímto stavem, kteří přežijí do dospělosti. Obecně lze říci, že u dítěte, které vykazuje známky srdečního selhání z koriatria, by se pravděpodobně neočekávalo, že bude žít bez léčby.