Cor Triatriatumとは？

トリアトリアタムは非常にまれな先天性心疾患であり、心房の形成は心臓の上部の2つの部屋であり、正常ではありません。 代わりに、右心房または左心房のいずれかが、膜、折り畳まれた組織、または繊維状物質などの異なるものによって2つに分割されます。 この病気は、追加の心房が発生する場所によってさらに特定され、右心房または右心房 （右または左）と呼ばれることがあります。 本質的に、この状態の人には3つの心房があり、多くの人は他の構造的な心臓の欠陥を持っています。

すべての人々が、心房細動があることに気付いているわけではありません。 それは、主要な心房と余分な心房の間のコミュニケーションの程度と、他の心臓の欠陥の存在に依存します。 この状態では、心臓に戻った血液はほとんど余分な房に行き、その余分な房と一次心房の間に完全な閉鎖がある場合、状態はすぐに深刻になる可能性があります。 心臓の適切な部分に血液がほとんど流れないため、うっ血性心不全は出生直後にほとんど起こります。

一方、一部の人々は、余分な心房と一次心房との間の十分なコミュニケーションを持っています。つまり、血液は体または肺に送り出される前に余分なステップを通過するだけです。 中年になるまで、トリアトリアタムがあることに気づかない人もいます。 この余分なステップは、最終的に心臓に装着され、失敗の兆候をもたらす可能性があります。

トリアトリアタムの早期または後期の外科的修復では、さまざまな結果が得られる可能性があります。 目標は、必要な血液供給を受けるために心臓がしなければならない仕事を最小限にすることです。 複数の心臓の欠陥がある乳児では、追加の欠陥を修正するなど、さまざまな修復手順を実行する必要があります。 場合によっては、追加の欠陥が機能し、その存在によって実際に余分なアトリウムが生き残ることができます。 この場合、すべての欠陥を一度にまたは心不全を防ぐ方法で対処する修復を行うには、慎重な計画が必要です。

障害の重症度は非常に異なるため、トリアトリアタムの存続可能性についてコメントすることは困難です。 リスクが最も高いのは、通常、複数の欠陥が存在する複雑な心臓の障害を持つ子供です。 複雑な欠陥があっても、手術は継続的に改善され、かつて修復不可能だと考えられていた多くのものが、寿命や生活の質にほとんど影響を与えずに修復可能かつ生存可能になりました。 手術を試みない第3心房の重篤な症例は、しばしば致命的です。ただし、この状態で成人期まで生き残る人々もいます。 一般に、トリアトリアタムによる心不全の徴候を示す子供は、おそらく治療なしで生きることは期待できないと言えます。