O que é o Cor Triatriatum?
O cor triatriatum é um defeito cardíaco congênito muito raro, onde a formação dos átrios, as duas câmaras superiores do coração, não é normal. Em vez disso, o átrio direito ou esquerdo é dividido em dois por coisas diferentes, como membranas, tecidos dobrados ou pedaços de matéria fibrosa. A doença é ainda identificada pelo local onde ocorre o átrio adicional e pode ser chamada de cor triatriatum dextrum ou sinistrum (direita ou esquerda). Essencialmente, a pessoa com essa condição tem três átrios, e muitas pessoas com ela têm outros defeitos estruturais do coração.
Nem todas as pessoas sabem que têm cor triatriatum. Depende do grau de comunicação entre o átrio primário e extra e a presença de outros defeitos cardíacos. Com essa condição, o sangue que retorna ao coração vai principalmente para a câmara extra e, se houver um fechamento completo entre essa câmara extra e o átrio primário, a condição pode ser grave imediatamente. Com muito pouco sangue chegando à parte apropriada do coração, a insuficiência cardíaca congestiva pode ocorrer quase diretamente após o nascimento.
Por outro lado, algumas pessoas têm ampla comunicação entre os átrios extras e primários, o que significa que o sangue está passando por uma etapa extra antes de ser bombeado para o corpo ou para os pulmões. Existem alguns casos em que as pessoas não percebem que têm cor triatriatum até a meia-idade. Esta etapa extra pode estar acabando no coração e provocar sinais de falha.
Um reparo cirúrgico precoce ou tardio do cor triatriatum pode ter resultados variados. O objetivo é minimizar o trabalho que o coração deve fazer para receber o suprimento sanguíneo necessário. Em bebês com vários defeitos cardíacos, pode ser necessário executar várias etapas reparadoras, incluindo a correção de defeitos adicionais. Às vezes, defeitos adicionais são funcionais e sua presença realmente torna possível a sobrevivência de um átrio extra. Nesse caso, seria necessário um planejamento cuidadoso para efetuar reparos que lidam com todos os defeitos de uma só vez ou de maneira a impedir a insuficiência cardíaca.
É difícil comentar sobre a capacidade de sobrevivência de cor triatriatum porque o defeito pode variar muito em gravidade. As crianças em maior risco são geralmente aquelas com corações desordenados e complexos, onde mais de um defeito está presente. Mesmo com defeitos complexos, a cirurgia melhora continuamente, e muitas coisas que antes eram consideradas irreparáveis agora são reparáveis e sobrevivíveis, com muito pouco impacto no tempo de vida ou na qualidade de vida. Os casos graves de um terceiro átrio em que nenhuma cirurgia é tentada são freqüentemente fatais, embora, novamente, algumas pessoas com essa condição sobrevivam até a idade adulta. Pode-se dizer geralmente que uma criança que mostra sinais de insuficiência cardíaca por cor triatriatum provavelmente não viveria sem tratamento.