Co je to dopadení kyčle?

HIP IMPINGEMENT, také nazývaný femoroacetabulární nárazem, nebo FAI, dochází při pohybu kyčelního kloubu způsobuje příliš mnoho tření nebo tření. To často způsobuje bolest v slabinách a potíže s pohybem kloubu a někdy může vést k artritidě. Tyto příznaky nejsou často patrné v raných stádiích stavu, takže FAI často po léta nediagnostikuje. Když se zdá, může být klasifikován v jedné ze dvou forem: CAM a KINDER. Náraz může být vrozený nebo přítomný při narození nebo se v průběhu času vyvíjet a je často způsoben kombinací genetické predispozice a prostředí.

kyčelní kloub, formálně nazývaný acetabulofemorální kloub, je míčový a soketový kloub mezi femur a acetabulem. Femur je velká kost, která se rozprostírá od kolena do kyčle a acetabul je vnitřní zakřivenou částí pánve. Konec kuličky stehenní kosti se hodí do tvaru podobného zásuvce acetabula, což umožňuje noze provádět rotační pohyby. Ve zdravém joiNT, kosti bezbolestně klouzají pomocí mazací synoviální tekutiny a chrupavky, která působí jako nárazník mezi femurem a pánví. Pokud je však některá z kostí deformována, může to způsobit tření, zničení chrupavky a bolest.

do nárazu kyčle vačky dochází, když není hlava stehenní kosti tvarována správně, obvykle kvůli lézi na kosti. To může způsobit nepohodlí vpřed, například při přivedení kolena na hrudi nebo jízdu na kole. Tento stav způsobuje abnormální sílu na acetabulu a opotřebení na acetabulární chrupavce. Z vrozených nebo vývojových důvodů může dojít k nárazu kyčle vačky. Trauma může způsobit deformitu v kosti nebo pacient může trpět Coxa vara, sklouzl kapitálovou femorální epifýzou (SCFE) nebo avaskulární nekrózou (AVN).

AVN nastává, když jsou poškozeny krevní cévy, které podávají kosti, což způsobí, že se zhoršují.K tomuto stavu mohou přispět zranění, chronické užívání steroidů a alkoholismus. Coxa Vara nastává, když úhel mezi koulí stehenní kosti a šachtou kosti bude příliš úzký, což způsobí, že noha zkracuje a hmotnost je distribuována nerovnoměrně. Normálně míč sedí na konci krku, který vyčnívá pod úhlem větších než 120 stupňů od konce stehenní kosti. SCFE ovlivňuje děti, když koule stehenního femuru sklouzne z krku kosti a způsobuje silnou bolest a tuhost.

U pacientů, jejichž acetabulární ráfky vyrůstá nad femorální hlavou nebo míčem, vychází do nárazu kyčle kleště. To vytváří kontaktní bod mezi acetabulem a koulí stehenní kosti, což brání pohybu a způsobuje sevření chrupavky. Klíčové Fais se často vyskytují u pacientů, kteří mají zvláště hlubokou nebo nepravidelně úhlu kyčle. Pacient často bude mít jak napadení CAM, tak kleště.

lékař může použít kombinaci metod k diagnostice FAI. ThE lékař se bude dívat na anamnézu pacienta, poslouchat příznaky, provést fyzickou zkoušku a obvykle si vezme rentgen. Může být také nařízeno, aby vyloučila další příčiny tuhosti a bolesti. Pokud je pacientovi diagnostikováno nárazové zasažení kyčle, může se lékař pokusit chirurgicky opravit tvar a orientaci kloubu. Pokud je však poškození chrupavky závažné, může být nejlepší volbou náhrada kyčle.