¿Qué es el impacto de la cadera?
El impacto de la cadera, también llamado impacto femoroacetabular, o FAI, ocurre cuando se mueve la articulación de la cadera causa demasiada fricción o frotando. Esto a menudo causa dolor en la ingle y dificultad para mover la articulación, y a veces puede provocar artritis. Estos síntomas a menudo no son evidentes durante las primeras etapas de la afección, por lo que FAI a menudo no se diagnostica durante años. Cuando parece que puede clasificarse en una de dos formas: Cam y Pincer. El impacto puede ser congénito o presente al nacer, o desarrollarse con el tiempo, y a menudo se debe a una combinación de predisposición genética y medio ambiente.
La articulación de la cadera, llamada formalmente la articulación acetabulofemoral, es una articulación de bola y enchufe entre el fémur y el acetábulo. El fémur es el hueso grande que se extiende desde la rodilla hasta la cadera y el acetábulo es una porción interiormente curva de la pelvis. El extremo de la bola del fémur se ajusta a la forma en forma de zócalo del acetábulo, lo que permite que la pierna haga movimientos de rotación. En un Joi sanoNT, los huesos se deslizan sin dolor con la ayuda de fluido sinovial lubricante y cartílago que actúa como un tampón entre el fémur y la pelvis. Sin embargo, si se deforma alguno de los huesos, puede causar fricción, destrucción del cartílago y dolor.
Un impacto de la cadera de leva ocurre cuando la cabeza del fémur no está formada correctamente, generalmente debido a una lesión en el hueso. Esto puede causar molestias en el movimiento hacia adelante, como cuando lleva la rodilla al pecho o montando una bicicleta. Esta condición provoca una fuerza anormal sobre el acetábulo y el desgaste en el cartílago acetabular. Un impacto de la cadera de CAM puede ocurrir por razones congénitas o de desarrollo. Un trauma puede causar una deformidad en el hueso, o un paciente puede sufrir de COXA VARA, epifisis femoral de capital deslizada (SCFE) o necrosis avascular (AVN).
AVN ocurre cuando los vasos sanguíneos que sirven al hueso están dañados, lo que hace que se deteriore.La lesión, el uso crónico de esteroides y el alcoholismo pueden contribuir a esta afección. COXA VARA ocurre cuando el ángulo entre la bola del fémur y el eje del hueso se vuelve demasiado estrecho, lo que hace que la pierna se acorte y se distribuya de manera desigual. Normalmente, la pelota se encuentra en el extremo de un cuello que sobresale en un ángulo de más de 120 grados desde el final del fémur. SCFE afecta a los niños cuando la bola del fémur se desliza del cuello del hueso, causando dolor severo y rigidez.
Un impacto de la cadera de la pinza surge en pacientes cuyo borde acetabular crece sobre la cabeza femoral o la pelota. Esto crea un punto de contacto entre el acetábulo y la bola del fémur, lo que impide el movimiento y provoca un pellizco del cartílago. Los FAI de los pinzas se encuentran con frecuencia en pacientes que tienen una toma de cadera especialmente profunda o irregularmente angulada. A menudo, un paciente tendrá un impacto de cadera de cámara y pinza.
Un médico puede usar una combinación de métodos para diagnosticar FAI. ThEl médico observará el historial del paciente, escuchará los síntomas, hará un examen físico y generalmente tomará una radiografía. También se puede ordenar una resonancia magnética (imagen de resonancia magnética) para descartar otras causas de rigidez y dolor. Si el paciente es diagnosticado con un impacto de la cadera, el médico puede intentar corregir quirúrgicamente la forma y la orientación de la articulación. Sin embargo, si el daño al cartílago es severo, un reemplazo de cadera puede ser la mejor opción.