Co je Hoffmannovo znamení?
znamení Hoffmanna, znamení Hoffmann-tinel a Tinel's znamení jsou metody, které lékaři používají k určení poškození nervů. Použitím perkuse světla nebo svinutím specifických nervů v prstech nebo zápěstí, fyzické reakce nebo pocitech, které pacienti zažívají u pacientů, mohou naznačovat podráždění místního nebo nervového systému. Jednotlivci si mohou nebo nemusí stěžovat nebo vykazovat jiné příznaky související se specifickým procesem nemoci. Přítomnost Hoffmannova znamení neposkytuje definitivní diagnózu a obecně vyžaduje reflexní testování v jiných tělesných oblastech spolu s krevními a zobrazovacími studiemi.
Dr. Paul Hoffmann, německý fyziolog, dostává kredit za rozvoj Hoffmannovy znamení. Lékaři obecně provádějí hodnocení svinutím dna nehtu na indexu, uprostřed nebo prstencovém prstu. Twitching nebo flexe zobrazený v ostatních prstech na ruce v reakci obecně představuje pozitivní Hoffmannovo znaménko. Neurologické studie naznačují, že pozitivní znamení obvykle naznačuje horníAbnormality motoru způsobené kompresí nebo podrážděním páteře. Za těchto okolností zůstávají nervové buňky v konstantním stavu excitace známé jako Tetany.
pacienti vykazující pozitivní znak mohou trpět řadou stavů, včetně roztroušené sklerózy a páteřní stenózy. Úzkostné poruchy nebo hypertyreóza mohou také způsobit reflexní reakci. Pacienti s roztroušenou sklerózou se obecně vyvíjejí léze nebo zjizvení podél míchy po nervových demyelinizaci, což komprimuje nebo dráždí citlivou nervovou tkáň. Pacienti s diagnózou páteřní stenózy také obvykle stěžují na brnění nebo slabost zad a bolesti zad. Zúžení obratlové dutiny nebo nesprávného vyrovnání páteře také vyvíjí tlak na páteřní nervy a vytváří různé příznaky od skutečného místa zapojení.
Stanovení specifických příčin pro pozitivní hoffmAnnovy znamení a související příznaky obecně vyžadují další testování. Lékaři by mohli provést babinski reflexní test, ve kterém je hladino dno nohy. Plavnutí nahoru a ven z prstů obvykle naznačuje zapojení mozku. Laboratorní krevní testy mohou kromě jiných možných zdravotních stavů naznačovat autoimunitní poruchy, zánětlivé stavy nebo infekce. Zobrazovací studie obvykle naznačují specifické oblasti v mozku nebo v páteře, které jsou ovlivněny nemocí.
Znamení Tinel, vyvinuté francouzským neurologem Jules Tinel, je spojeno se syndromem karpálního tunelu. Pacienti položí paže na stranu na rovnou plochu. Lékaři poklepají na zápěstí přes zmačkanou oblast, která obsahuje ulnar nerv. Jednotlivci se syndromem karpálního tunelu obvykle zažívají brnění nebo ochrnutí v prstech ruky kvůli stlačené nervové tkáni. Další fyzické posouzení obvykle zahrnuje jiné reakce na senzaci vyvolané námahou tlaku nazápěstí nebo tím, že pacienta hyperextend postižená ruka.