Co je to refrakterní epilepsie?

Refrakterní epilepsie je porucha záchvatů, která odolává léčbě léčiva. Mezi klinickými lékaři a výzkumníky existuje debata o tom, jak definovat refrakterní epilepsii. Výsledkem je, že tento termín se používá různými způsoby, a když je epilepsie pacienta popisována jako refrakterní, rezistentní nebo nereagující, je vhodné požádat o podrobnosti o tom, co diagnóza znamená. To pomůže pacientovi pochopit závěry, které jsou vyvozeny poskytovatelem péče.

záchvaty nejsou v běžné populaci neobvyklé. Lidé mohou zažít jediný záchvat jednou a nikdy znovu, zejména v raném dětství. U ostatních lidí se záchvaty vyvíjejí v epilepsii, poruchu, která má řadu forem. Epilepsie je klasifikována podle typů záchvatů, které osoba zažívá, a lze ji také klasifikovat podle toho, jak dobře reaguje na léčbu. V těchto případech se říká, že pacient má refrakterní epilepsii. SomKliničtí lékaři aplikují tuto diagnózu, když pacient zažije jediný relaps záchvatů v nastaveném časovém období. Jiní mohou diagnostikovat pacienta s refrakterní epilepsií, pokud nelze vidět žádné znatelné rozdíly na léky a vypnutí. Pokud pacient zažívá méně záchvatů při lécích, nebude na pacienta považována za neodpovídací zároveň, protože ve skutečnosti reaguje, i když nedokonale, na léky.

Je možné, aby pacient s refrakterní epilepsií začal reagovat na léky a zlepšovat se. Naopak, pacienti se dobře daří léků, mohou relaps a vyvinout refrakterní epilepsii. Léčba pacientů s epilepsií je komplikována nedodržením drogových režimů. Pacient, který nebere drogy podle pokynů, může zažít záchvaty a pokud pacient není upřímný ohledně nedodržení, může být lékař veden k přesvědčení, že pacient má refrakterní epilepSY.

Lidé s časným nástupem záchvatů, vývojovými zpožděními, abnormálními neurologickými zkouškami, shluky záchvatů a několika koly záchvatů před zahájením léčby jsou vystaveny zvýšenému riziku refrakterní epilepsie. Pacienti s epilepsií, která nereaguje na farmakologickou léčbu, mohou být kandidáty na léčbu, jako je ketogenní strava, chirurgie epilepsie nebo stimulace nervu vagu. Tato léčba může být prozkoumána jako možné možnosti, jakmile se ukáže, že pacient nereaguje na více antiepilepsie. Obvykle se tito pacienti navštěvují kliniky záchvatů a dostávají léčbu od specialisty na epilepsii, který může poskytnout přístup k nejnovějším možnostem výzkumu a léčby.