O que é epilepsia refratária?
A epilepsia refratária é um distúrbio convulsivo que resiste ao tratamento medicamentoso. Há algum debate entre médicos e pesquisadores sobre como definir a epilepsia refratária. Como resultado, esse termo é usado de várias maneiras e, quando a epilepsia de um paciente é descrita como refratária, resistente ou não responsiva, pode ser aconselhável pedir mais detalhes sobre o que significa o diagnóstico. Isso ajudará o paciente a entender as conclusões que estão sendo tiradas por um prestador de cuidados.
convulsões não são incomuns na população em geral. As pessoas podem experimentar uma única convulsão uma vez e nunca mais, especialmente na primeira infância. Em outras pessoas, as convulsões se desenvolvem em epilepsia, um distúrbio que tem várias formas. A epilepsia é classificada pelos tipos de convulsões que a pessoa experimenta e também pode ser classificada por quão bem ela responde ao tratamento.
Em alguns pacientes, as convulsões persistem, apesar de tentar vários medicamentos antiepilepsia. Nesses casos, diz -se que o paciente tem epilepsia refratária. SOMOs médicos aplicam esse diagnóstico quando o paciente experimenta uma única recaída de convulsões dentro de um período de tempo definido. Outros podem diagnosticar um paciente com epilepsia refratária se nenhuma diferença perceptível puder ser vista dentro e fora dos medicamentos. Se um paciente sofrer menos convulsões durante os medicamentos, o paciente não será visto como um não-resposta porque está realmente respondendo, embora imperfeitamente, a medicamentos.
É possível que um paciente com epilepsia refratária comece a responder aos medicamentos e melhorar. Por outro lado, os pacientes que estão bem sobre medicamentos podem recair e desenvolver epilepsia refratária. O tratamento de pacientes com epilepsia é complicado por não conformidade com os regimes de drogas. Um paciente que não toma drogas como instruído pode experimentar convulsões e, se o paciente não for honesto sobre o não conformidade, o médico pode ser levado a acreditar que o paciente tem epilep refratárioSy.
Pessoas com início precoce de convulsões, atrasos no desenvolvimento, exames neurológicos anormais, aglomerados de convulsão e várias rodadas de convulsões antes do início do tratamento correm um risco aumentado de epilepsia refratária. Pacientes com epilepsia que não respondem ao tratamento farmacológico podem ser candidatos a tratamentos como uma dieta cetogênica, cirurgia de epilepsia ou estimulação do nervo vago. Esses tratamentos podem ser explorados como possíveis opções, uma vez evidente que um paciente não está respondendo a vários medicamentos antiepilepsia. Geralmente, esses pacientes participam de clínicas convulsivas e recebem tratamento de um especialista em epilepsia que pode fornecer acesso às mais recentes opções de pesquisa e tratamento.