Co je syndrom odběru serotoninu?
Syndrom serotoninu nebo syndrom ukončení popisuje řadu příznaků, které se mohou objevit, když pacienti přestanou užívat selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo selektivní inhibitory zpětného zpětného zpětného serotoninu (SNRIS). Syndrom se vyskytuje u asi 20% pacientů, kteří po dobu nejméně pěti týdnů používají léky, jako je fluvoxamin (Luvox®), paroxetin (paxil®), venlafaxin a desvenlafaxin (effexor® a pristiq®) a poté odchybně a odchylují léčbu. Syndrom stojí na rozdíl od toho, co si lékaři kdysi mysleli a obhajovali své pacienty: SSRIS a SNRIS nevytvořili žádné potíže s přerušením. V polovině 90. let byly zprávy o různých fyzických a emocionálních symptomech u některých pacientů, kteří přestali užívat tyto léky, příliš významné na to, aby ignorovaly, a lékařská komunita musela reagovat, jak mluví o antidepresivech, které zabraňují zpětnému vychytávání serotoninu a jak se vypořádá s doporučením přerušení.enace.
Příznaky syndromu stažení serotoninu se mění a diagnóza se provádí, pokud lidé po stažení vykazují jeden nebo více příznaků. Mohou zahrnovat bolesti hlavy, extrémní únavu, nevolnost a/nebo zvracení a obtížné spánek. Někteří pacienti mají potíže s chůzí, vyslovovali závratě nebo se cítili ospalý. Někdy se porucha cítí jako špatný případ žaludeční chřipky s zimnicí, horečkou, zvratem a průjem. Pacienti také hlásili pocity kolíků a jehel nebo to, co se nazývá „mozkový Zap“, který se cítí jako elektrický náboj, který se náhle vyskytuje v hlavě. Existují i další možné výsledky přerušení, jako je pocit silné úzkosti nebo deprese, zvýšená snění, pocit, že nic není skutečné, rozrušené pocity nebo sebevražda.
Protože některé z těchto příznaků jsou také přítomny v depresivních nebo úzkostných podmínkách, může být obtížné DISpecifický problém, zda je stažení, nebo vytváří reemergenci nemoci, kterou antidepresiva léčila. Obecně se po ukončení léků nastává syndrom serotoninu velmi rychle, takže příznaky jsou přímo spojeny s ním. Vzhled silné úzkosti, deprese nebo sebevražd by však měl vždy naznačovat, že pacienti hovoří se svými lékaři a pacienti se navíc doporučuje, aby nikdy nepřekonali SSRI/SNRI „studenou krůtí“.
Jedním z nejlepších způsobů, jak se vyhnout syndromu odběru serotoninu, je zúžit antidepresivum, místo toho, aby jej rychle zastavil. Obnovení užívání SSRI může také zastavit příznaky, které u některých pacientů mohou trvat několik měsíců nebo déle. Pokud mají pacienti zájem o zastavení jednoho z těchto léků, i když pouze přepněte na jiný typ, je v jejich zájmu mít zavedený plán pomalého zužování. To snižuje riziko projevu příznaků přerušení.
pacienti by neměli'T nutně si vyberte lék, pokud jeho přerušení může způsobit syndrom stažení serotoninu. Mohou se od lékařů zeptat na léky, které mají největší pravděpodobnost těchto účinků, ale pacienti stále nedokážou určit, zda budou mezi 20% uživatelů SSRI/SNRI, kteří je zažívají. Výběr antidepresiva je lepší na základě jeho účinnosti u jednotlivce, a nikoli na tom, zda bude vyžadováno zúžení léčiva.