Co je to neuropatie s malými vlákny?
Neuropatie s malými vlákny-také známá jako periferní neuropatie s malými vlákny, neuropatie C-vlákna a smyslová neuropatie s malými vlákny (SFSN)-je typ periferní neuropatie, která ovlivňuje malá nervová vlákna poblíž povrchu kůže. Příznaky ochranné známky tohoto konkrétního stavu jsou zvláštní citlivost na teplo nebo nachlazení, i když často jsou také přítomny i jiné příznaky konzistentní s obecnou neuropatií. Pacient trpící tímto stavem může být znepokojen pichlavým pocitem pálení, který přichází a jde bez zjevné příčiny. Může ovlivnit různé části těla, ale nejčastěji nohy a nohy. Kromě neuropatie malých vláken, která jako jeho název naznačuje, ovlivňuje nervy malé vlákniny, může být také neuropatie s velkými vlákny. Malé vlákninové nervy obecně provádějí pouze bolest a teplotuErature pocity z povrchu kůže, zatímco za věci, jako jsou motorické funkce, jsou zodpovědné velké vláknové nervy.
Ačkoli velká část případů periferní neuropatie je považována za idiopatickou - to nemá žádnou jednotlivou, identifikovatelnou příčinu - neuropatie s malými vlákny má několik hlavních příčin. Diagnóza však není vždy snadná, protože stav je považován za zcela oddělený od neuropatie velkých vláken, která matoucím často ovlivňuje i určitou část nervů s malými vlákny.
Diagnóza lékaře musí tedy určit, aby byla ovlivněna pouze malá vlákna, aby to byla neuropatie s malými vlákny. To se obvykle provádí prostřednictvím vylučujícího procesu a nejprve vyloučí všechny ostatní možné příčiny. Nejběžnější konečnou příčinou správné neuropatie malých vláken, pokud se to nepovažuje za idiopatický případ, je stav známý jako Fabryho choroba. Jiné příčinyES může zahrnovat diabetes, virus lidské imunodeficience (HIV) a neuralgii, i když to je méně běžně na vině.
Fabryho onemocnění je vzácná genetická porucha, která, pokud je nediagnostikována a neošetřena, může mimo jiné vést k poškození ledvin, srdečním infarktům a mrtvicím. Neuropatie s malými vlákny je jedním z hlavních včasných varovných příznaků nemoci. Vztah mezi neuropatií a Fabryovou chorobou je proto důležitý jako způsob, jak se vydat na pozdější závažnější výsledky, které se mohou vyskytnout.
Od roku 2010 neexistovala žádný lék na neuropatii s malými vlákny, částečně proto, že je často způsobena Fabryova chorobou. Když je jako taková diagnostikována, je to symptomaticky léčena technikami, jako je intravenózní imunoglobulin (IVIG) a plazmaferéza, které jsou terapiemi náhradních proteinů v plazmě. Obvykle se provádějí ve spojení s léčbou Fabryho choroby. Když je diagnostikována jako idiopatická, použije se náhrada proteinu v plazmě spolu s různými antidepresivními a anti-epilemiPsy léčiva, která byla prokázána účinná při snižování obecných neuropatických symptomů.