Co je to syndrom?

Syndactyly je z řeckých slov syn , což znamená „společně“ a daktulos , což znamená „prst“. Je to lékařský termín odkazující na stav, kdy mezi prsty na nohou, prstech nebo na obou stranách jsou popruhy, které je spojují, nejčastěji kvůli genetickým faktorům. Ve většině případů je popruh syndakticky pouze kůží, ale v některých případech mohou být kosti dvou číslic spojeny dohromady. Syndactyly je nejčastějším vrozeným příznakem ruky, který se vyskytuje při jednom narození z každých 2 500, a nejčastěji je nejprve pozorován, protože novorozenec je vyšetřován po narození.

Tento stav se vyskytuje častěji u mužů než u žen a nejčastěji u Kavkazů ve srovnání s lidmi asijského nebo afrického původu. Existuje několik různých základních příčin, které mohou vést k syndactyly. Downův syndrom je jednou z nejčastějších příčin. Mezi vzácnější příčiny patří Apertův syndrom, Carpenterův syndrom, Cornelia de Langeův syndrom, Pfeifferův syndrom a Smith-Lemli-Opitzův syndrom. Ve všech těchto případech je syndakticky pouze jedním ze skupiny vzájemně propojených symptomů.

Syndactyly sám je často zděděn, v tom případě je označován jako dědičný syndactyly. Tento stav může také nastat v kombinaci s přítomností jednoho nebo více prstů nebo prstů navíc, což je stav nazývaný polydaktylie . Když jsou tyto dvě podmínky kombinovány, nazývá se polysyndaktyly . Dědičná syndactyly se vyskytuje v Angus skotu iu lidí. Zatímco polydactyly se často vyskytuje u koček, polysyndaktyly jsou specifické pro člověka.

Syndactyly může být více či méně závažná a přesná situace diktuje léčbu. Nejčastěji se vyskytuje mezi třetím a čtvrtým prstem. U neúplného syndactyly jsou prsty spojeny pouze částečně, zatímco u úplného syndactyly jsou prsty spojeny až ke špičce. Simple syndactyly označuje popruh, který je pouze kůží a měkkou tkání, zatímco komplexní syndactyly označuje spojení, které zahrnuje spojené kosti. U komplikovaného syndakticky se také jedná o další kosti a abnormální vývoj vazů a / nebo šlach.

Pouze v polovině případů se syndakticky vyskytuje bilaterálně; druhá polovina času je to pouze na jedné straně nebo na noze nebo na druhé straně, ne na obou. Korektivní chirurgie se obvykle provádí, když je dítě ve věku pěti až šesti měsíců nebo mezi jedním a dvěma lety, podle dvou různých zdrojů. Dřívější zásah je žádoucí ve složitějších případech a pokud by se situace nevyřešila, vedlo by to k dalším problémům.

V přímých případech je popruh mezi číslicemi přerušen a kožní štěpy odebrané z břicha jsou použity k minimalizaci zjizvení. Odlitek se používá po operaci k znehybnění ruky a ochraně kožního štěpu. Asi po třech týdnech je obsazení odstraněno a dlahy jsou používány během následujících šesti týdnů k udržení dotyčných prstů od sebe. Pracovní terapie pomáhá dítěti zlepšit používání jeho ruky.

V případech, kdy je syndakticky izolován, je prognóza vynikající. V případech, kdy je součástí syndromu, budou výsledky záviset na celkovém stavu dítěte. Například v některých případech je syndakticky spojena se srdečními problémy. V takových případech může srdeční stav určit, kdy a zda má dítě operaci.