O que é sindactilia?

Sindactilia é das palavras gregas syn , que significa "juntos" e daktulos , que significa "dedo". É um termo médico que se refere a uma condição na qual os dedos dos pés, dedos ou ambos têm correias entre as que os unem, na maioria das vezes devido a fatores genéticos. Na maioria dos casos, o tecido na sindactilia é apenas pele, mas em alguns casos, os ossos de dois dígitos podem ser fundidos. A sindactilia é o sintoma congênito mais comum da mão, ocorrendo em um nascimento a cada 2.500, e é mais frequentemente observado pela primeira vez quando um recém-nascido é examinado após o nascimento.

Essa condição ocorre com mais frequência em homens e mulheres e em caucausianos, em comparação com pessoas de ascendência asiática ou africana. Existem várias causas subjacentes diferentes que podem levar à sindactilia. A síndrome de Down é uma das causas mais comuns. As causas mais raras incluem a síndrome de Apert, a síndrome de Carpenter, a síndrome de Cornelia de Lange, a síndrome de Pfeiffer e a síndrome de Smith-Lemli-Opitz. Em todos esses casos, a sindactilia é apenas um de um grupo de sintomas interconectados.

A sindactilia por si só é muitas vezes herdada; nesse caso, é referida como sindactilia hereditária. A condição também pode ocorrer em combinação com a presença de um ou mais dedos das mãos e dos pés, uma condição chamada polidactilia . Quando as duas condições são combinadas, isso é chamado de polissindactilia . A sindactilia hereditária é encontrada em bovinos Angus, assim como em humanos. Embora a polidactilia seja freqüentemente encontrada em gatos, a polissindactilia é específica para os seres humanos.

A sindactilia pode ser mais ou menos grave e a situação precisa determina o tratamento. Ocorre com mais frequência entre o terceiro e o quarto dedos. Na sindactilia incompleta, os dedos são unidos apenas parcialmente, enquanto na sindactilia completa, os dedos são unidos até a ponta. Sindactilia simples refere-se a correias que são apenas pele e tecidos moles, enquanto sindactilia complexa refere-se a um conjunto que inclui ossos conectados. Na sindactilia complicada, ossos extras e desenvolvimento anormal de ligamentos e / ou tendões também estão envolvidos.

Em apenas metade dos casos a sindactilia ocorre bilateralmente; na outra metade do tempo, é apenas de uma mão ou pé ou de outro, não de ambos. A cirurgia corretiva geralmente é realizada quando a criança tem entre cinco e seis meses ou entre um e dois anos de idade, de acordo com duas fontes diferentes. A intervenção anterior é desejável em casos mais difíceis e, ao deixar a situação não tratada, resultaria em mais problemas.

Em casos simples, o tecido entre os dígitos é cortado e os enxertos de pele retirados do abdômen são usados ​​para minimizar as cicatrizes. Um gesso é usado após a cirurgia para imobilizar a mão e proteger o enxerto de pele. Após cerca de três semanas, o elenco é removido e as talas são usadas nas próximas seis semanas para manter os dedos envolvidos. A terapia ocupacional ajuda a criança a melhorar o uso da mão.

Nos casos em que a sindactilia é isolada, o prognóstico é excelente. Nos casos em que faz parte de uma síndrome, os resultados dependerão da condição geral da criança. Por exemplo, em alguns casos, a sindactilia está associada a problemas cardíacos. Nesses casos, a condição cardíaca pode determinar quando e se a criança é submetida à cirurgia.