Was ist Syndaktylie?
Syndactyly kommt aus dem Griechischen und bedeutet syn "zusammen" und daktulos "Finger". Es ist ein medizinischer Begriff, der sich auf einen Zustand bezieht, bei dem Zehen, Finger oder beide dazwischen ein Gurtband aufweisen, das sie meistens aufgrund genetischer Faktoren miteinander verbindet. In den meisten Fällen besteht das Gurtband bei Syndaktylie nur aus Haut, aber in einigen Fällen können die zweistelligen Knochen miteinander verwachsen sein. Syndaktylie ist das häufigste angeborene Handsymptom und tritt bei einer Geburt von 2.500 auf. Sie wird am häufigsten als erstes festgestellt, wenn ein Neugeborenes nach der Geburt untersucht wird.
Dieser Zustand tritt häufiger bei Männern als bei Frauen und am häufigsten bei Caucausianern auf, verglichen mit Menschen asiatischer oder afrikanischer Abstammung. Es gibt verschiedene Ursachen, die zu Syndaktylie führen können. Down-Syndrom ist eine der häufigsten Ursachen. Seltenere Ursachen sind das Apert-Syndrom, das Carpenter-Syndrom, das Cornelia-de-Lange-Syndrom, das Pfeiffer-Syndrom und das Smith-Lemli-Opitz-Syndrom. In all diesen Fällen ist Syndaktylie nur eines von mehreren miteinander verbundenen Symptomen.
Die Syndaktylie an sich wird häufig vererbt. In diesem Fall wird sie als erbliche Syndaktylie bezeichnet. Der Zustand kann auch in Kombination mit einem oder mehreren zusätzlichen Fingern oder Zehen auftreten, ein Zustand, der als Polydaktylie bezeichnet wird . Wenn die beiden Bedingungen kombiniert werden, spricht man von Polysyndaktylie . Eine erbliche Syndaktylie findet sich sowohl bei Angus-Rindern als auch beim Menschen. Während Polydaktylie häufig bei Katzen vorkommt, ist Polysyndaktylie spezifisch für den Menschen.
Die Syndaktylie kann mehr oder weniger schwerwiegend sein, und die genaue Situation bestimmt die Behandlung. Sie tritt am häufigsten zwischen dem dritten und vierten Finger auf. Bei unvollständiger Syndaktylie sind die Finger nur teilweise verbunden, während bei vollständiger Syndaktylie die Finger bis zur Spitze verbunden sind. Einfache Syndaktylie bezieht sich auf Gurtband, das nur aus Haut und Weichgewebe besteht, während komplexe Syndaktylie sich auf eine Verbindung bezieht, die verbundene Knochen umfasst. Bei einer komplizierten Syndaktylie sind auch zusätzliche Knochen und eine abnorme Entwicklung von Bändern und / oder Sehnen beteiligt.
In nur der Hälfte der Fälle tritt Syndaktylie bilateral auf; die andere Hälfte der Zeit ist es nur auf der einen oder der anderen Hand oder dem anderen Fuß, nicht auf beiden. Korrekturoperationen werden in der Regel durchgeführt, wenn das Kind zwischen fünf und sechs Monaten alt ist oder zwischen einem und zwei Jahren alt ist. Eine frühere Intervention ist in schwierigeren Fällen wünschenswert und würde zu weiteren Problemen führen, wenn die Situation unbehandelt bleibt.
In einfachen Fällen wird das Gurtband zwischen den Ziffern durchtrennt und Hauttransplantate aus dem Bauch werden verwendet, um die Narbenbildung zu minimieren. Nach der Operation wird ein Gipsverband verwendet, um die Hand zu immobilisieren und das Hauttransplantat zu schützen. Nach ungefähr drei Wochen wird der Gipsverband entfernt und in den nächsten sechs Wochen werden Schienen verwendet, um die betroffenen Finger auseinander zu halten. Die Ergotherapie hilft dem Kind, den Gebrauch seiner Hand zu verbessern.
In Fällen, in denen die Syndaktylie isoliert ist, ist die Prognose ausgezeichnet. In Fällen, in denen es Teil eines Syndroms ist, hängen die Ergebnisse vom Allgemeinzustand des Kindes ab. In einigen Fällen ist Syndaktylie beispielsweise mit Herzproblemen verbunden. In solchen Fällen kann der Herzzustand bestimmen, wann und ob das Kind operiert wird.