Jaké je spojení mezi autismem a epilepsií?

Autismus a epilepsie jsou dvě z nejčastějších nervových poruch. U mnoha jednotlivců tyto podmínky koexistují. Četné studie ukazují, že epilepsie trpí také čtvrtina až polovina lidí s diagnostikovanou poruchou autistického spektra.

Z důvodů, které nejsou zcela pochopeny, jsou jedinci s diagnózou autismu často diagnostikováni také s epilepsií. Někteří vědci věří, že mutace v genu LG11 může hrát roli v obou poruchách. Tento gen pomáhá řídit signály nervových buněk, které napomáhají růstu mozku během vývoje. Poruchy nervových buněk byly dlouho považovány za možného podněcovatele autismu i epilepsie.

Diagnóza epilepsie vyžaduje, aby jedinec měl záchvatovou poruchu. Projevy záchvatů se mohou pohybovat od malého výpadku vědomí až po extrémní tělesné mlácení. Pokud záchvat postihuje pouze jednu část mozku, dojde k částečnému záchvatu, zatímco záchvat, který se šíří, je znám jako generalizovaný záchvat. U autistických jedinců se mohou vyskytnout oba typy. Zvýšená neurální mozková aktivita obecně způsobuje záchvaty.

Předpokládá se také, že nervové poškození je hlavním přispěvatelem k autistickým poruchám. Zpožděný sociální vývoj, komunikační boje a obsedantně-kompulzivní chování jsou časnými a pokračujícími znaky autismu. Některé specifické příznaky mohou zahrnovat nedostatek verbální komunikace, snížený oční kontakt, snížené porozumění obličejovým a jiným emočním narážkám a věrné provádění rituálů. Diagnózu lze obvykle dosáhnout třetím narozením dítěte.

Pokud se dítě vyvíjí normálním tempem a poté kolem 18. měsíce začne trpět překážkami, jedná se o regresivní autismus. Jinými slovy, dítě nevykazuje autistické tendence od narození. Některé výzkumy odhalují zvláštní souvislost mezi tímto typem autismu a výskytem epilepsie u pacientů. Toto spojení je nejzřetelnější při elektroencefalografických testech.

Zdá se, že i další faktory zvyšují pravděpodobnost korelace autismu a epilepsie. Vyšší hodnocení autistického spektra může zvýšit riziko epileptických epizod. Tito autističtí jedinci s větším deficitem jazykových znalostí, menším motorickým ovládáním a rozšířeným kognitivním postižením mohou mít zvýšené riziko epilepsie.

Typy dětské epilepsie, jako je mírná rolandská epilepsie, jsou také o něco běžnější mezi autistickou populací. Tyto epilepsie se obvykle vyskytují mezi třemi a dvanácti lety. Naproti tomu genetické epilepsie, jako je ideopatická epilepsie, mohou být u autistických jedinců méně pravděpodobné.

Někdy může být typické chování autistických jedinců jako kymácející se, hledící nebo náhlé pohyby považovány za epilepsii. Pokud před záchvaty podobné chování předcházejí extrémní emoce, jako je hněv, pak epileptická příčina je nepravděpodobná. Citlivost na smyslové podněty, jako jsou blikající světla nebo hlasité zvuky, však může vyvolat záchvat. Pravá epileptická epizoda často sleduje předvídatelný vzorec a útok často provází bolesti hlavy, vyčerpání nebo dezorientace. U autistických jedinců mohou určité pohyby, které doprovázejí otřesy nebo zírající - jako je rána, žvýkání nebo občasné blikání -, mohou signalizovat epileptický záchvat.