Jaký je rozdíl mezi Encopresis a Enuresis?

Encopresis a enuresis, zatímco oba se odkazují na typy inkontinence, jsou velmi odlišné. Encopresis se týká znečištění kalhot výkaly, obvykle kvůli nárazové stolici u dítěte, které odolává pohybu stolice. Enuréza je močová inkontinence, nejčastěji pozorovaná u malých dětí v noci a častěji označovaná jako zvlhčení postele.

Zatímco symptomy kódování a enurézy mohou být viděny během tréninku na toaletě a enuresa může být u dětí normální vývojovou fází, oba mohou být problematické, pokud jsou prodlužovány nebo nalezeny u dospělých. Inkontinence je u starších pacientů běžná kvůli ztrátě kontroly střev a močového měchýře. Některé léky mohou také způsobit kódování a enurézu a odstranění příčinných faktorů, jako jsou tyto, jsou prvním krokem v léčbě.

Encopresis se obvykle vyskytuje u dětí, které se odmítají vyprázdnit. Je diagnostikována až po čtyřech letech věku, stejně jako dříve, fekální znečištění je obvykle součástí tréninku toalet. K Encopresis dochází proto, že výkaly jsou zasaženy a způsobují malé množství tekuté stolice zašpinění kalhot. Tomu se říká paradoxní průjem. Může to být způsobeno chronickou zácpou a někdy existuje psychologická složka problému, která může vyžadovat léčbu.

Enuréza je močová inkontinence. U malých dětí je to často jen etapa, nejčastěji se vyskytující v noci, ale může to být příznak psychologické poruchy, která by měla být plně vyšetřena. U dospělých může dojít k enuréze ve stáří nebo může být příznakem základní poruchy, jako je infekce močových cest, fyziologické problémy s močovými cestami nebo rakovina močového měchýře. Enuréza u dospělých vyžaduje důkladné lékařské vyšetření k určení příčiny.

Léčba kódování a enurézy se liší v důsledku jejich různých mechanismů. Encopresis způsobená chronickou zácpou je léčena pomocí projímadel, pokud je to nutné, a tréninku střev. Enuréza u dětí je léčena nejprve nrogovými opatřeními, jako jsou alarmy vlhkosti a rutinní změna nebo kognitivní terapie. V závažných nereagujících případech mohou být předepsány anti-diuretické hormony, jako je desmopresin nebo DDAVP, anticholinergika, jako je oxybutynin, nebo tricyklická antidepresiva, jako je imipramin.

Prvním krokem v léčbě kódování a enurézy je odstranění příčinného faktoru, ať už jde o zácpu, infekci močových cest nebo psychologický stav. I když se podmínky liší, mohou u dětí i dospělých způsobit extrémní úzkosti, což často vede k začarovanému cyklu úzkosti a zhoršení problému. Trpělivost je klíčem k léčbě obou stavů.