Qual è la differenza tra encopresis ed enuresis?
Encopresis ed enuresis, mentre entrambi si riferiscono a tipi di incontinenza, sono molto diversi. L'encopresis si riferisce allo sporco dei pantaloni da parte delle feci, di solito a causa di uno sgabello colpito in un bambino che resiste ai movimenti intestinali. L'enuresi è l'incontinenza urinaria, più spesso osservata nei bambini piccoli di notte e indicata più comunemente come bagnatura del letto.
Mentre i sintomi dell'encopresis e dell'enuresi possono essere osservati durante l'allenamento in bagno, e l'enuresi può essere un normale stadio di sviluppo nei bambini, entrambi possono diventare problematici se prolungati o riscontrati negli adulti. L'incontinenza è comune negli anziani, a causa della perdita di controllo dell'intestino e della vescica. Alcuni farmaci possono anche causare encopresis ed enuresi e la rimozione di fattori causali come questi sono il primo passo nel trattamento.
L'encopresis di solito si verifica nei bambini che si rifiutano di defecare. Viene diagnosticato solo dopo i quattro anni, come in precedenza, lo sporco fecale è normalmente solo una parte dell'allenamento in bagno. L'encopresis si verifica perché le feci vengono colpite e causano piccole quantità di feci liquide per sporcare i pantaloni. Questo si chiama diarrea paradossale. Può essere causato da costipazione cronica e talvolta esiste una componente psicologica del problema, che può richiedere un trattamento.
L'enuresi è l'incontinenza urinaria. Nei bambini piccoli è spesso solo uno stadio, che si verifica più comunemente di notte, ma può essere un segno di disturbo psicologico, che dovrebbe essere studiato a fondo. Negli adulti, l'enuresi può verificarsi in età avanzata o può essere un segno di un disturbo di base come un'infezione del tratto urinario, problemi fisiologici del tratto urinario o cancro alla vescica. L'enuresi negli adulti richiede un'indagine medica approfondita per stabilire la causa.
Il trattamento per encopresis ed enuresis differisce a causa dei loro diversi meccanismi. L'encopresis causata dalla costipazione cronica viene trattata con lassativi ove necessario e con l'allenamento intestinale. L'enuresi nei bambini viene trattata in primo luogo con misure non farmacologiche come allarmi di umidità e cambiamenti di routine o terapia cognitiva. In casi gravi, non rispondenti, possono essere prescritti ormoni anti-diuretici come desmopressina o DDAVP, farmaci anticolinergici come l'ossibutinina o antidepressivi triciclici come l'imipramina.
Il primo passo nel trattamento dell'encopresis e dell'enuresi è la rimozione del fattore causale, sia esso costipazione, un'infezione del tratto urinario o una condizione psicologica. Sebbene le condizioni differiscano, entrambe possono causare estremo disagio nei bambini e negli adulti, causando spesso un circolo vizioso di ansia e peggioramento del problema. La pazienza è la chiave nel trattamento di entrambe le condizioni.