Jaký je rozdíl mezi spánkovým apnoe a chrápáním?
Spánková apnoe je porucha spánku, která narušuje schopnost člověka řádně dýchat během spánku. Na rozdíl od chrápání, které je výsledkem zúženého dýchání, spánkové apnoe je často způsobeno kombinací přispívajících faktorů, které mohou zahrnovat nadměrné zúžení hrdla a přítomnost nemoci. Jedinci s určitými rizikovými faktory, včetně obezity, mohou být náchylnější k rozvoji tohoto potenciálně závažného stavu. Léčba spánkové apnoe a chrápání obecně závisí na závažnosti něčího stavu a může zahrnovat změny životního stylu, použití masky s kontinuálním přetlakem dýchacích cest (CPAP) a v některých případech chirurgický zákrok.
Jednotlivci se spánkovou apnoe a chrápáním často vyhledávají lékařské ošetření, když jejich příznaky začnou narušovat jejich schopnost fungovat v každodenním životě. Během počátečního vyšetření a konzultace může lékař doporučit symptomatickému jedinci, aby se zúčastnil studie spánku v centru poruchy spánku, aby dále vyhodnotil svůj stav. Může být použit diagnostický test známý jako noční polysomnografie, který zahrnuje umístění monitorovacího zařízení na jednotlivce, takže během spánku mohou být monitorovány jeho vitální příznaky, hladiny kyslíku v krvi a elektrická aktivita. Narušení, ke kterým dojde v průběhu testu, lze posoudit na podporu diagnózy a pomoci při stanovení rozsahu apnoe.
Existují různé stupně spánkové apnoe a každý má svou vlastní prezentaci. Téměř všichni jedinci se spánkovou apnoe zažívají chrápání, ať už si to uvědomí nebo ne. Když se chrápání projevuje v přítomnosti apnoe, slouží jako symptom, nikoli jako epizodický, benigní výskyt. Jak se svaly v krku uvolňují, dýchací cesty se zužují a proud dechu způsobuje vibrace tkání, což vede k chrápání. Během apneické epizody se svaly v krku uvolní do té míry, že dýchání jednotlivce dočasně přestane.
Nejběžnějším projevem apnoe je obstrukční spánková apnoe. Obstrukční spánková apnoe může často přerušovat spánek, který je často doprovázen hlasitým chrápáním. Když si jedinec neuvědomí, že se probudil, často sklouzne zpět do spánku, aniž by věděl, co spustilo jeho probuzení. Během epizody relaxace krčních svalů dočasně zastaví dýchání a způsobí hlasité dusivé nebo šňupavé zvuky. Jednotlivci s tímto typem spánkového apnoe jsou zřídka schopni upadnout do hlubokého, klidného spánku a často se probudit, cítit se unavení a pomalí.
Vážnější formy spánkové apnoe, známé jako centrální a komplexní spánkové apnoe, jsou často výsledkem nesprávné komunikace v mozku během epizody apneic. Často se vyskytují v přítomnosti sekundárního zdravotního stavu, jako jsou srdeční choroby, jedinci s apnoe centrálního spánku a chrápání se mohou probudit s výraznější dušností. Stejně jako u obstrukční apnoe se u jedinců s centrální a komplexní prezentací stavu může také vyskytnout nadměrná ospalost během dne, známá jako hypersomnie a hlasité, přetrvávající chrápání.
Další příznaky a příznaky se mohou objevit v přítomnosti spánkové apnoe a chrápání. Kromě kontrolního chrápání a náhlého probuzení ze spánku mohou jednotlivci po probuzení zažít bolest v krku, bolesti hlavy a sucho v ústech. Ti, u kterých se rozvine těžká hypersomnie, mohou zjistit, že se zhoršuje jejich schopnost fungovat, což jim umožňuje bezpečně řídit nebo se účastnit každodenních činností.
Ti, kteří mají diagnostikovanou mírnou prezentaci spánkové apnoe a chrápání, mohou být instruováni, aby provedli změny životního stylu, jako je hubnutí nebo ukončení kouření, aby zmírnili jeho příznaky. Pokud změny životního stylu nestačí, mohou další možnosti léčby zahrnovat použití masky s kontinuálním přetlakem dýchacích cest (CPAP), když jednotlivec spí. Pokud se tradiční nechirurgické možnosti léčby nezdařily, může být nutná operace. Většina operací zahrnuje odstranění nadměrných tkání, změnu čelisti nebo umístění tracheostomie v závislosti na závažnosti apneického stavu.