Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu laterální epikondylitidy?
Nejlepší léčba laterální epicondylitidy závisí na závažnosti příznaků. Tento stav, častěji nazývaný tenisový loket, se může pohybovat od mírných po těžké. Pro mnoho případů postačuje odpočinek a mírné zmírnění bolesti spolu s přijetím opatření k předcházení budoucím problémům. Střední až závažné případy laterální epicondylitidy mohou vyžadovat fyzikální terapii nebo případně chirurgický zákrok.
Boční epicondylitida je opakované poškození kmene, ke kterému dochází při poškození zápěstí a paže při nadměrném používání. Šlachy, které spojují svaly předloktí s loktem, se zanícují a mohou se vyvíjet malé slzy. Bolest a slabost jsou nejčastějšími příznaky. Pokud jste ještě nikdy nezažili tenisový loket, nebo pokud jsou vaše příznaky závažné, navštivte svého lékaře před zahájením léčby laterální epicondylitidy.
Lékař pravděpodobně doporučí odpočívat postiženou paži a vyhýbat se fyzické aktivitě, která zranění způsobila. Mírné příznaky nebudou vyžadovat léky na předpis. Místo toho bude léčba laterální epicondylitidy sestávat z volně prodejných léků proti bolesti, jako je aspirin nebo ibuprofen. Led by měl být aplikován na vnější stranu postiženého lokte dvakrát až třikrát denně po dobu asi 10 minut každé relace.
Otok může být snížen udržováním paže nad hlavou. Pacienti by měli také loket a paže obalit kompresním obalem, aby se snížil otok; musí se však postarat o to, aby nedošlo k přerušení oběhu příliš přitažlivým obvazem. Můžete také těžit z nošení předloktí dlahy během noci ke zlepšení příznaků následující den.
Léčba laterální epicondylitidy u středních až těžkých příznaků bude pravděpodobně zahrnovat fyzikální terapii. Fyzioterapeut vám může ukázat, jak posilovat a protahovat svaly a jak pohybovat zápěstím a paží, aby nedošlo k recidivě tohoto stavu. Tato cvičení by měla být prováděna pravidelně, dokonce i po odeznění bolesti, aby se zabránilo budoucím příznakům. Pokud se u vás vyskytne těžká bolest a nepostačující léky proti bolesti na přepážce, může vám lékař podat injekci kortizonu. Tyto injekce mohou zmírnit bolest a snížit otok; avšak příliš mnoho injekcí kortizonu může způsobit roztržení šlachy.
Pokud se příznaky nezlepší po šesti měsících až roce odpočinku a fyzikální terapie, možná budete chtít zvážit operaci jako možnou léčbu laterální epicondylitidy. Obvykle je nutná otevřená operace; v některých případech však lze použít artroskopickou operaci, která vyžaduje menší řezy. Během operace lékař odstraní veškerou nemocnou svalovou tkáň. Zotavení pro tuto léčbu laterální epicondylitidy bude zahrnovat imobilizaci paže po dobu asi jednoho týdne, následovanou značně sníženou fyzickou aktivitou po dobu čtyř až šesti měsíců. Poté, co se zotavíte asi dva měsíce, budete také pracovat s fyzioterapeutem.