Jak mohu provést posouzení traumatu?

Posouzení pacientů je důležité, včasné kroky při poskytování pomoci někomu, kdo utrpěl trauma.K provedení posouzení traumatu existuje doporučená pořadí kroků, které musí být provedeno rychle.Mezi tyto kroky patří zohlednění vaší bezpečnosti, určení mechanismu zranění (MOI), stanovení počtu zraněných osob a posouzení jejich podmínek.Hodnocení pacienta s traumatem musí být prováděno velmi rychle, pokud existuje významná MOI, a často zahrnuje současný výkon všech těchto kroků, aby byl na cestě do nemocnice do 10 minut od příjezdu na scénu.

Trauma pacientHodnocení, podle schváleného školení o traumatu pohotovostního lékaře (EMT) ve Spojených státech, by mělo začít tím, že scéna, ve které je pacient nalezen, je bezpečná a že se nosí osobní ochranné vybavení.Toto vybavení vás pomůže chránit před nakažlivými chorobami.Poté musíte určit, zda je MOI významný mdash;jako je vysokorychlostní autonehoda a mdash;Protože posouzení pacientů s traumatem se může změnit na základě MOI.Významná MOI často vyžaduje manuální stabilizaci děložní páteře, a to musí být udržováno, dokud nebude možné aplikovat děložní límec a pacient může být zajištěn na páteř.

Poté budete chtít určit, s kolik pacientů se zabýváte a zda potřebujete požádat o další pomoc.Následuje vytvoření vašeho obecného dojmu.V zásadě, pokud se člověk jeví jako velmi nemocný, je ve velkém nepohodlí, nereaguje nebo má změněný duševní stav, je považován za pacienta s vysokou prioritou.Jeho úroveň vědomí musí být stanovena kontrolou jedné ze čtyř úrovní citlivosti: ostražitý a pohotový, reagovat na verbální podněty, jako je křik, reagovat na bolest a zcela nereagovat.

Hlavní stížnost ve slovech pacientů nebo důvod, proč byla lékařská pomoc svolána někým jiným, musí být považována za stopy v rozsahu zranění.Dále musíte posoudit pacienty dýchací cesty, dýchání a oběh.Musíte se ujistit, že osoba má dýchací cesty, adekvátně dýchá, má puls a nemá žádné velké krvácení.Jakékoli problémy s těmito potenciálně ohrožují život a vyžadují zásah do vašeho rozsahu praxe.EMT, kteří pracují v terénu, dělají rozhodnutí o přepravě v tomto bodě procesu posouzení traumatu.

Pokud je MOI významná, provedete rychlou fyzickou zkoušku, zasahujete do některých zjištění a jednoduše poznamenáte jiné, abyste informovali členy zdravotnického personálu, kteří převezmou péči o pacienty.Dalšími věcmi, které je třeba hledat během hodnocení, jsou deformity, pohmožděné, otěry a perforace nebo vpichy, spolu s popáleninami, něhou, tržné rány a otoky a mdash;Známý mezi nouzovými a zdravotnickými personály jako DCAP-BTLS.Měli byste prozkoumat hlavu pro tyto faktory i pro krepitus, mřížkový zvuk nebo to, co se cítí jako zlomené kosti, které se třejí dohromady.

Dále prozkoumejte oblast krku pro DCAP-BTL, stejně jako na krepitus a distentu jugulární žíly.Pak byste měli prozkoumat hrudník a poslouchat stetoskopem na přítomnost dýchacích zvuků při vizuální kontrole paradoxního pohybu.Když je pohyb části žeber opačný ke směru pohybu zbytku hrudníku během dýchání, je přítomen paradoxní pohyb.

Posouzení vašeho traumatu by mělo pokračovat při zkoumání břicha pro trauma břicha.Zkontrolujte DCAP-BTLS a poznamenejte si, zda je oblast pevná, měkká nebo roztavená.Pokud vám pacient řekne, že určitá oblast je bolestivá, Palpate ji naposledy a velmi jemně.To by mohla být nejobtížnější část posouzení traumatu, protože pacienti, kteří jsou v bolesti břicha, se pokusí tuto oblast chránit.

ProzkoumejteOblast pánvic pro DCAP-BTL a velmi jemně a rovnoměrně stiskněte na iliakálních hřebenech nebo křídlech současně, aby se zabránilo houpání pánve, což způsobí intenzivní bolest, pokud dojde k zlomenině.Zkontrolujte každou končetinu pro DCAP-BTL, distální puls, motorickou funkci a senzaci.Pacienti se zadní částí pacienti jsou zkoumáni před tím, než se připevňuje na páteřní desku a jeho vitální příznaky by měly být přijata.

Měli byste získat určité informace od pacienta nebo od rodiny pacientů.Tyto informace zahrnují příznaky a příznaky, alergie, léky, relevantní historii, poslední ústní příjem a události vedoucí k traumatu, které lze připomenout jako vzorek.Pacienti bez významné MOI dostávají zaměřenou kontrolu na konkrétních částech těla zraněných na základě hlavní stížnosti namísto rychlé zkoušky na teplu-toe.EMT bude i nadále spravovat rány, bude mít vitální příznaky a může v případě významného MOI provést podrobné fyzické vyšetření na cestě do nemocnice.