Wie führe ich eine Trauma -Patientenbewertung durch?
Die Bewertung der Patienten ist eine wichtige, frühzeitige Maßnahme bei der Unterstützung von jemandem, der ein Trauma erlitten hat.Um eine Trauma -Patientenbewertung durchzuführen, gibt es eine empfohlene Reihenfolge der Schritte, die schnell durchgeführt werden müssen.Zu diesen Schritten gehört die Berücksichtigung Ihrer Sicherheit, die Bestimmung des Verletzungsmechanismus (MOI), die Bestimmung der Anzahl der verletzten Personen und die Beurteilung ihrer Bedingungen.Die Bewertung der Trauma -Patienten muss sehr schnell durchgeführt werden, wenn es einen signifikanten MOI gibt, und es beinhaltet häufig die gleichzeitige Leistung all dieser Schritte, um innerhalb von 10 Minuten nach Ankunft der Szene auf dem Weg ins Krankenhaus zu sein.
Trauma -PatientDie Bewertung sollte nach Angaben des zugelassenen Rettungssanbieters (EMT) -Traumas in den USA damit beginnen, sicherzustellen, dass die Szene, in der der Patient gefunden wird, sicher ist und dass persönliche Schutzausrüstung getragen wird.Diese Ausrüstung schützt Sie vor ansteckenden Krankheiten.Sie müssen dann feststellen, ob das MOI signifikant ist und Mdash;wie ein Hochgeschwindigkeitsauto-Crash mdash;Weil sich eine Traumapatientenbewertung anhand des MOI ändern kann.Ein signifikanter MOI erfordert häufig eine manuelle Stabilisierung der Halswirbelsäule, und dies muss aufrechterhalten werden, bis ein Halsband angewendet und der Patient an einer Wirbelsäule befestigt werden kann.
Sie möchten dann feststellen, wie viele Patienten Sie zu tun haben und ob Sie zusätzliche Hilfe anfordern müssen.Die Bildung Ihres allgemeinen Eindrucks folgt als nächstes.Wenn eine Person sehr krank zu sein scheint, ist im Grunde genommen in großem Unbehagen, reagiert nicht mehr oder hat einen veränderten psychischen Status, sie wird als Patient mit hoher Priorität angesehen.Sein Bewusstseinsniveau muss durch Überprüfung auf eine der vier Reaktionsebenen bestimmt werden: Alarm und Reaktionsablauf, reagieren auf verbale Reize wie Schreien, Reaktion auf Schmerzen und völlig uneingeschränkt.
Die Hauptbeschwerde in den Worten der Patienten oder der Grund, warum medizinische Hilfe von jemand anderem vorgeladen wurde, muss für Hinweise in Bezug auf Verletzungen in Betracht gezogen werden.Als nächstes müssen Sie die Atemwege, Atmung und Zirkulation der Patienten bewerten.Sie müssen sicherstellen, dass die Person eine Atemwege hat, angemessen atmet, einen Puls hat und keine größeren Blutungen hat.Probleme mit diesen potenziell sind lebensbedrohlich und erfordern Eingriffe in Ihrem Praxisum.EMTs, die vor Ort arbeiten, treffen zu diesem Zeitpunkt im Prozess der Trauma -Patientenbewertung eine Transportentscheidung.
Wenn das MOI von Bedeutung ist, werden Sie eine schnelle körperliche Untersuchung durchführen, die einige Ergebnisse eingreift und einfach andere bemerkt, um die medizinischen Mitarbeiter zu informieren, die die Patientenversorgung übernehmen.Andere Dinge, nach denen Sie während einer Einschätzung suchen sollten, sind Deformitäten, Prementen, Abreden und Perforationen oder Punktionen sowie Verbrennungen, Zärtlichkeit, Schnittwunden und Schwellung mdash;unter Not- und medizinischem Personal als DCAP-BTLs bekannt.Sie sollten den Kopf sowohl für diese Faktoren als auch auf Crepitus, einen Gittergeräusch oder das, was sich wie gebrochene Knochen anfühlt, die zusammen reiben, untersuchen.
Untersuchen Sie als nächstes den Halsbereich für DCAP-BTLs sowie für Crepitus und Dehnung der Halsvene.Dann sollten Sie die Brust untersuchen und mit einem Stethoskop auf das Vorhandensein von Atemgeräuschen hören, während Sie visuell auf paradoxe Bewegung prüfen.Wenn die Bewegung eines Rippenabschnitts während der Atmung der Bewegungsrichtung des Restes der Brust entgegengesetzt ist, ist eine paradoxe Bewegung vorhanden.
Ihre Trauma -Patientenbewertung sollte mit der Untersuchung des Bauches auf Bauchtrauma fortgesetzt werden.Überprüfen Sie nach DCAP-BTLS und beachten Sie, ob der Bereich fest, weich oder aufgehalten ist.Wenn der Patient Ihnen sagt, dass ein bestimmter Bereich schmerzhaft ist, talpieren Sie ihn zuletzt und sehr sanft.Dies könnte der schwierigste Teil der Trauma -Patientenbewertung sein, da Patienten mit Bauchschmerzen versuchen, den Bereich zu bewachen.
Untersuchen Sie dieBeckenbereich für DCAP-BTLs und drücken Sie sehr sanft und gleichmäßig auf sowohl Iliakalkämme als auch Flügel gleichzeitig, um zu vermeiden, dass das Becken rockt, eine Aktion, die bei einer Fraktur intensive Schmerzen verursacht.Überprüfen Sie jede Extremität auf DCAP-BTLs, einen distalen Impuls, eine motorische Funktion und ein Gefühl.Der pateriore Körper wird untersucht, bevor er sich an eine Wirbelsäule gesichert hat, und seine Lebenszeichen sollten genommen werden.
Sie sollten bestimmte Informationen vom Patienten oder der Familie der Patienten erhalten.Diese Informationen umfassen Symptome und Anzeichen, Allergien, Medikamente, relevante Vorgeschichte, letzte orale Einnahme und die Ereignisse, die zum Trauma führen, die alle als Probe in Erinnerung bleiben.Patienten ohne einen signifikanten MOI erhalten eine fokussierte Inspektion der spezifischen Körperteile, die auf der Grundlage der Hauptbeschwerde anstelle einer schnellen Untersuchung von Hitze zu Fuß verletzt wurden.Eine EMT wird weiterhin Wunden verwalten, Vitalfunktionen nehmen und möglicherweise eine detaillierte körperliche Untersuchung auf dem Weg ins Krankenhaus im Fall eines bedeutenden MOI durchführen.