Co je to nefrotomie?

Nefrotomie je chirurgický zákrok, který se proniká do ledvin. To by nemělo být zaměňováno s nefrektomií, kde je ledvina odstraněna, nebo nefrostomií, kde se v ledvině vytvoří otvor pro drenáž. Existuje několik důvodů, proč by to chirurg mohl doporučit jako součást průběhu léčby pacienta, a může být kombinováno s jinými ošetřeními, aby se vyřešil problém, jako jsou ledvinové kameny. Doba zotavení může záviset na důvodu postupu.

Historicky byla nefrotomie postupem poslední možnosti pro ledvinové kameny. Pokud by pacienti nemohli projít kameny sami, mohl by chirurg odříznout přímo do ledvin, aby je odstranil. Dnes lze před stříhat do orgánu dnes několik možností, včetně vložení katétru a vstupu do ledvin. Jsou to méně invazivní a mohou vytvářet méně vedlejších účinků, kromě udržení pohodlnějšího pacienta. Mohou existovat extrémní případy, kdy je stále nutné přistupovat k ledvinám s nEfrotomie.

Tento postup lze také použít k řezání do ledvin za účelem vypouštění a léčby abscesu. V tomto případě je cílem odstranit infikovaný materiál, aby se zabránilo smrti tkání a omezení otoku. Dočasný odtok může být vložen tak, aby při hromadění hnisu a dalších materiálů měly cestu k útěku. Na rozdíl od nefrostomie není cílem poskytnout pro ledvinu drenážní otvor střední až dlouhého doletu, jak by mohlo být nezbytné pro pacienty s urologickými rakovinami a dalšími podmínkami, které inhibují normální drenáž ledvin.

Než chirurg provede nefrotomii, je pacient pečlivě prověřen na jakékoli rizikové faktory, které by bylo třeba vzít v úvahu v operačním sále. Mohou zahrnovat alergie na anestetiku, základní infekci nebo kardiovaskulární onemocnění. V chirurgii může být lékař schopen provést laparoskopický řez k přístupu k orgánu nebo otevřenou IncK vystavení oblasti může být vyžadován ision. Po provedení řezu a vyřešení problému ho chirurg může sešit a obtěžovat ránu, aby byl pacient přesunut k zotavení.

Bolest břicha a bolestivost může být po nefrotomii běžná a pacienti si mohou všimnout zatažené nebo krvavé moči několik dní, když se orgány léčí. Antibiotické léky mohou být doporučeny jako profylaxe, aby se zabránilo infekcím, a pacient může být sledován na známky komplikací. Indikátory problému mohou zahrnovat extrémní citlivost břicha, močení obtížnosti a změny v chemii krve, které naznačují, že ledvina může selhat.