Hvad er en nefrotomi?
En nefrotomi er en kirurgisk procedure, der skærer i nyren.Dette bør ikke forveksles med en nefrektomi, hvor nyren fjernes, eller en nefrostomi, hvor der skabes et hul i nyren til dræning.Der er flere grunde til, at en kirurg kan anbefale dette som en del af et behandlingsforløb for en patient, og det kan kombineres med andre behandlinger for at løse et problem som nyresten.Gendannelsestid kan afhænge af årsagen til proceduren.
Historisk set var nefrotomien en procedure for sidste udvej for nyresten.Hvis patienter ikke kunne passere stenene på egen hånd, kunne en kirurg skære direkte i nyren for at fjerne dem.I dag kan en række indstillinger, herunder indsætte et kateter og komme ind i nyren på den måde, overvejes, før du skærer i organet.Disse er mindre invasive og kan generere færre bivirkninger, ud over at holde patienten mere behagelig.Der kan være ekstreme tilfælde, hvor det stadig er nødvendigt at få adgang til nyren med en nefrotomi.
Denne procedure kan også bruges til at skære i nyren med det formål at dræne og behandle en abscess.I dette tilfælde er målet at fjerne inficeret materiale for at forhindre vævsdød og begrænse hævelse.En midlertidig afløb kan indsættes, så når pus og andre materialer opbygges, har de en rute til at flygte.I modsætning til en nefrostomi er målet ikke at tilvejebringe et medium til langtrækkende dræningshul til nyren, som det måtte være nødvendigt for patienter med urologiske kræftformer og andre tilstande, der hæmmer normal nyreafløb.
Før en kirurg vil udføre en nefrotomi,Patienten screenes omhyggeligt for eventuelle risikofaktorer, der muligvis skal overvejes i operationsstuen.Disse kan omfatte allergi mod anæstetika, en underliggende infektion eller hjerte -kar -sygdom.Ved operation kan lægen muligvis foretage et laparoskopisk snit for at få adgang til orgelet, eller et åbent snit kan være påkrævet for at udsætte området.Efter at have foretaget klippet og besluttet problemet, kan kirurgen sy det op igen og bandage såret, så patienten kan flyttes til bedring.
Abdominal smerte og ømhed kan være almindeligt efter en nefrotomi, og patienter kan bemærke overskyet eller blodig urinI flere dage, som organet helbreder.Antibiotikamedicin kan anbefales som profylakse for at forhindre infektioner, og patienten kan overvåges for tegn på komplikationer.Indikatorer for et problem kan omfatte ekstrem abdominal ømhed, vanskeligheder med vandladning og ændringer i blodkemi, der antyder, at nyrerne muligvis mislykkes.