Was ist eine Nephrotomie?
Eine Nephrotomie ist ein chirurgischer Eingriff, der in die Niere schneidet. Dies sollte nicht mit einer Nephrektomie verwechselt werden, bei der die Niere entfernt wird, oder mit einer Nephrostomie, bei der in der Niere ein Loch für die Drainage geschaffen wird. Es gibt mehrere Gründe, warum ein Chirurg dies als Teil eines Behandlungszyklus für einen Patienten empfehlen kann, und es kann mit anderen Behandlungen kombiniert werden, um ein Problem wie Nierensteine anzugehen. Die Wiederherstellungszeit kann vom Grund des Vorgangs abhängen.
In der Vergangenheit war die Nephrotomie ein letztes Mittel gegen Nierensteine. Wenn die Patienten die Steine nicht alleine passieren konnten, konnte ein Chirurg direkt in die Niere schneiden, um sie zu entfernen. Heutzutage kann eine Reihe von Optionen in Betracht gezogen werden, einschließlich des Einführens eines Katheters und des Eingreifens in die Niere auf diese Weise, bevor in das Organ geschnitten wird. Diese sind weniger invasiv und können weniger Nebenwirkungen hervorrufen und den Patienten gleichzeitig komfortabler machen. Es kann extreme Fälle geben, in denen es immer noch notwendig ist, mit einer Nephrotomie auf die Niere zuzugreifen.
Dieses Verfahren kann auch verwendet werden, um zur Drainage und Behandlung eines Abszesses in die Niere zu schneiden. In diesem Fall besteht das Ziel darin, infiziertes Material zu entfernen, um den Tod des Gewebes zu verhindern und die Schwellung zu begrenzen. Ein vorübergehender Abfluss kann eingeführt werden, damit Eiter und andere Materialien, wenn sie sich ansammeln, einen Fluchtweg haben. Anders als bei einer Nephrostomie ist es nicht das Ziel, ein mittel- bis langreichweitiges Drainageloch für die Niere bereitzustellen, wie es bei Patienten mit urologischem Krebs und anderen Erkrankungen, die die normale Nierenentwässerung hemmen, erforderlich sein könnte.
Bevor ein Chirurg eine Nephrotomie durchführt, wird der Patient sorgfältig auf mögliche Risikofaktoren untersucht, die im Operationssaal berücksichtigt werden müssen. Dies können Allergien gegen Anästhetika, eine zugrunde liegende Infektion oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein. Während einer Operation kann der Arzt möglicherweise einen laparoskopischen Einschnitt vornehmen, um Zugang zum Organ zu erhalten, oder es kann ein offener Einschnitt erforderlich sein, um den Bereich freizulegen. Nachdem der Schnitt ausgeführt und das Problem behoben wurde, kann der Chirurg ihn wieder zusammennähen und die Wunde verbinden, damit der Patient zur Genesung gebracht werden kann.
Unterleibsschmerzen und Schmerzen können nach einer Nephrotomie häufig auftreten, und Patienten können mehrere Tage lang einen trüben oder blutigen Urin bemerken, wenn das Organ heilt. Antibiotika können als Prophylaxe zur Vorbeugung von Infektionen empfohlen werden, und der Patient kann auf Anzeichen von Komplikationen überwacht werden. Indikatoren für ein Problem können extreme Abdominalempfindlichkeit, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Veränderungen in der Blutchemie sein, die darauf hindeuten, dass die Niere möglicherweise versagt.