Qu'est-ce qu'une néphrotomie?
Une néphrotomie est une procédure chirurgicale qui coupe le rein.Cela ne devrait pas être confondu avec une néphrectomie, où le rein est retiré, ou une néphrostomie, où un trou est créé dans le rein pour le drainage.Il existe plusieurs raisons pour lesquelles un chirurgien pourrait le recommander dans le cadre d'un traitement pour un patient, et il peut être combiné avec d'autres traitements pour résoudre un problème comme des calculs rénaux.Le temps de récupération peut dépendre de la raison de la procédure.
Historiquement, la néphrotomie était une procédure de dernier recours pour les calculs rénaux.Si les patients ne pouvaient pas passer les pierres par eux-mêmes, un chirurgien pourrait couper directement dans le rein pour les retirer.Aujourd'hui, un certain nombre d'options, notamment l'insertion d'un cathéter et l'entrée dans le rein de cette façon, peuvent être envisagées avant de couper l'organe.Ceux-ci sont moins invasifs et peuvent générer moins d'effets secondaires, en plus de garder le patient plus confortable.Il peut y avoir des cas extrêmes où il est encore nécessaire d'accéder au rein avec une néphrotomie.
Cette procédure peut également être utilisée pour couper le rein dans le but de drainage et de traitement d'un abcès.Dans ce cas, l'objectif est d'éliminer le matériel infecté pour prévenir la mort des tissus et limiter l'enflure.Un drain temporaire peut être inséré de sorte que le pus et d'autres matériaux s'accumulent, ils ont une voie pour s'échapper.Contrairement à une néphrostomie, l'objectif n'est pas de fournir un trou de drainage moyen à longue plage pour le rein, comme cela pourrait être nécessaire pour les patients atteints de cancers urologiques et d'autres conditions qui inhibent le drainage rénal normal.
Avant qu'un chirurgien ne fasse une néphrotomie,Le patient est soigneusement dépisté pour tous les facteurs de risque qui pourraient devoir être pris en compte dans la salle d'opération.Ceux-ci peuvent inclure des allergies aux anesthésiques, une infection sous-jacente ou une maladie cardiovasculaire.En chirurgie, le médecin peut être en mesure de faire une incision laparoscopique pour accéder à l'organe, ou une incision ouverte peut être nécessaire pour exposer la zone.Après avoir réduit et résolu le problème, le chirurgien peut le coudre et panser la plaie afin que le patient puisse être déplacé vers la récupération.
Les douleurs abdominales et la douleur peuvent être courantes après une néphrotomie, et les patients peuvent remarquer l'urine nuageuse ou sanglantependant plusieurs jours comme l'orgue guérit.Des médicaments antibiotiques peuvent être recommandés comme prophylaxie pour prévenir les infections et le patient peut être surveillé pour des signes de complications.Les indicateurs d'un problème peuvent inclure une sensibilité abdominale extrême, des difficultés à uriner et des changements dans la chimie du sang qui suggèrent que le rein peut échouer.