O que é uma nefrotomia?

Uma nefrotomia é um procedimento cirúrgico que corta o rim. Isso não deve ser confundido com uma nefrectomia, onde o rim é removido ou uma nefrostomia, onde um buraco é criado no rim para drenagem. Existem várias razões pelas quais um cirurgião pode recomendar isso como parte de um curso de tratamento para um paciente e pode ser combinado com outros tratamentos para resolver um problema como as pedras nos rins. O tempo de recuperação pode depender do motivo do procedimento.

Historicamente, a nefrotomia foi um procedimento de último recurso para pedras nos rins. Se os pacientes não pudessem passar as pedras por conta própria, um cirurgião poderá cortar diretamente o rim para removê -las. Hoje, várias opções, incluindo a inserção de um cateter e a entrada do rim, pode ser considerada antes de cortar o órgão. Estes são menos invasivos e podem gerar menos efeitos colaterais, além de manter o paciente mais confortável. Pode haver casos extremos em que ainda é necessário acessar o rim com um nefrotomia.

Este procedimento também pode ser usado para cortar o rim com o objetivo de drenar e tratar um abscesso. Nesse caso, o objetivo é remover o material infectado para evitar a morte dos tecidos e limitar o inchaço. Um dreno temporário pode ser inserido para que, à medida que o pus e outros materiais se acumulam, eles tenham uma rota para escapar. Ao contrário de uma nefrostomia, o objetivo não é fornecer um orifício de drenagem de médio a longo alcance para o rim, como pode ser necessário para pacientes com câncer urológico e outras condições que inibem a drenagem renal normal.

Antes de um cirurgião realizar uma nefrotomia, o paciente é cuidadosamente rastreado quanto a quaisquer fatores de risco que possam precisar ser considerados na sala de operações. Isso pode incluir alergias a anestésicos, infecção subjacente ou doença cardiovascular. Na cirurgia, o médico pode ser capaz de fazer uma incisão laparoscópica para acessar o órgão, ou um Inc OpenA ision pode ser necessária para expor a área. Depois de fazer o corte e resolver o problema, o cirurgião pode costurá -lo de volta e curar a ferida para que o paciente possa ser movido para a recuperação.

A dor e a dor abdominais podem ser comuns após uma nefrotomia, e os pacientes podem notar urina nublada ou sangrenta por vários dias à medida que o órgão cura. Os medicamentos antibióticos podem ser recomendados como profilaxia para prevenir infecções e o paciente pode ser monitorado quanto a sinais de complicações. Os indicadores de um problema podem incluir sensibilidade abdominal extrema, dificuldade em urinar e mudanças na química do sangue que sugerem que o rim pode estar falhando.