Co je náhrada špičky kloubu?

Chirurgie nahrazení kloubů špičky je volitelný postup, který může zlepšit mobilitu a kvalitu života lidí s bolestivými problémy s prsty. Revmatoidní artritida, osteoartróza nebo přímé trauma k velkému prstu mohou způsobit neustálé nepohodlí a ztěžovat si každodenní aktivity. Postup zahrnuje odstranění poškozené tkáně kostí a chrupavky a na místo na místo plastového nebo kovového umělého kloubu. Nejběžnějším místem pro nahrazení kloubu na špičce je kloub Metatarsophalangeal (MTP), struktura na základně velkého prstu. Většina pacientů, kteří podstoupili operaci, je schopna provést vynikající zotavení a vrátit se k normální úrovni aktivity během několika měsíců.

Ne všechny podmínky MTP vyžadují chirurgický zákrok a podiatrista se obvykle pokouší napravit problémy, které nejsou chirurgicky první. Protizánětlivé léky, léky artritidy a dlaždice jsou typické možnosti léčby prvního výběru. Pokud člověk stále nemůže pohodlně chodit, může podiatrista vysvětlit výměnu kloubů a aNSWER jakékoli dotazy týkající se postupu. Většina podiatristů je kvalifikována k provádění chirurgického zákroku ve svých kancelářích, ačkoli pacient může být místo toho nasměrován do speciálního chirurgického centra.

Před výměnou kloubu špičky chirurg obvykle do nohy vstříkne lokalizované anestetikum. Horní část špičky je oholena a umytá a podél základny kloubu MTP je zvolen bod řezu. Chirurg provede malý řez a zkoumá rozsah poškození chrupavky a kostí. Pokud je to možné, pouze polovina kloubu je odstraněna a nahrazena kovovou protetikou, zatímco druhý konec je jednoduše vyhlazený a znovu připojený. Celková nahrazení kloubů na špičce je obtížnější postup, který zahrnuje přizpůsobení vlastního umělého kloubu a zabrání náhodnému poškození šlach, nervů a krevních cév.

Jakmile je kloub na svém místě, podiatrista zašije chirurgickou ránu a pomáhá pacientovi do RECovery Room. Sestra obléká jizvu a zajistí, aby se anestezie opotřebovala, než se lékař vrátí na prohlídku. Zajistí, aby kloub zůstal na svém místě a že pacient má minimální bolest. Může být nutné nosit několik týdnů, aby dlan, tvrdý obsazení nebo speciální ochrannou ponožku, aby dal čas na uzdravení špičky. Většina lidí se doporučuje používat berle a vyhýbat se váze, dokud není čas, aby byl obsazení odstraněn.

Jakmile se špička uzdraví, může podiatr zajistit fyzikální terapeutické sezení. Pacient je instruován, aby prováděl protahovací a ohybové cvičení pro vybudování flexibility a zvyknutí na pocit protetiky. Asi po dvou měsících může většina pacientů pohodlně chodit a běžet znovu.