Co je otrava paracetamolem?
Otrava paracetamolem, známá také jako toxicita acetaminofenu, vede, když jednotlivci berou jediné velké předávkování. Může to také nastat, pokud je lék používán po dlouhou dobu, zejména pokud má pacient příliš narušení jater nebo pití. Paracetamol je bezpečný v malých dávkách, ale ve velkém množství může způsobit hluboké poškození jater a smrt. Tato podmínka je náročná, protože jeho nejlepší léčba musí být zahájena během prvních 24 hodin po poškození, kdy je mnoho pacientů asymptomatických. Stejně jako je nemoc zřejmá, je obtížnější úspěšně léčit.
Existují různé zprávy o typech chování s největší pravděpodobností způsobí otravu paracetamolu. Záměrné nebo náhodné předávkování jsou potenciálními příčinami. Někdy lidé jednoduše překročí doporučenou dávku jednou čas, nebo ji berou příliš dlouho při maximálním nebo nad maximálním množstvím. Alternativně byly spojeny chronické pití, alkoholismus a užívání určitých léků, které ohrožují játras toxicitou acetaminofenu. Nejlepší prevence je zůstat v rámci pokynů pro bezpečné užívání léčiva, věnovat pozornost jakýmkoli kontraindikacím a udržet lék mimo dosah dětí. To by mohlo být snadné, pokud je zřejmé předávkování, například předávkování dítětem. Za mnoho jiných okolností je těžší dosáhnout. Mnoho pacientů s otravou paracetamolu nevykazuje okamžitou reakci. Mohou zůstat asymptomatičtí po dobu celých 24 hodin.
Když příznaky začnou, jsou popisovány jako vyskytující se ve čtyřech fázích. První fáze nemusí mít žádné známky nebo může zahrnovat nezájem o stravování, zvracení, nevolnost a jednoduše se cítit špatně. Jak stav postupuje do druhé fáze, je pravděpodobná těžká bolest v břiše.
Ve třetí fázi se pacienti stávají žloutenkami, játraObvykle se vyvíjejí bobtnání a srážení nebo krvácení. Tato fáze způsobuje úmrtnost některých pacientů, ale pokud je přežila, játra těla postupně pokračuje v normálním fungování a příznaky se zastaví. Většina hlavních účinků onemocnění se vyskytuje do čtyř až pěti dnů, i když úplné zotavení trvá několik týdnů.
Typy léčby otravy paracetamolem se nejlépe provádějí velmi brzy, nejlépe před tím, než se pacienti stanou symptomatickými. Pokud bylo potvrzeno předávkování a došlo k došlo během posledních několika hodin, mohou být pacienti podávány aktivované uhlí, aby vyvolaly zvracení. Současně je také podáván N-acetylcystein (NAC), protože to může snížit toxicitu jater. NAC je nejužitečnější během prvních 10 hodin předávkování a začne ztrácet svou účinnost, když je dána později než v prvních 24 hodinách. Mohly by být také nabídnuty další typy podpůrné péče, včetně dávání tekutin nebo jiných léků, které mohou chránit játra nebo podporovat pohodlí pacienta.
Když naC se podává brzy, často pomáhá rychle vyřešit otravu paracetamolu. Pacienti, kteří jej včas nedostanou, jsou mnohem více ohroženi závažnou a život ohrožující nemocí. Několik jedinců může podstoupit transplantaci jater, pokud se onemocnění postupuje do třetí fáze, ale tato možnost není otevřena všem.