Co je perkutánní koronární intervence?
Perkutánní koronární intervence, neboli PCI, je technika používaná k obnovení a udržování přiměřeného přísunu krve ke svalu srdce. Srdeční sval je dodáván tzv. Koronárními tepnami, které se v určitých podmínkách mohou zúžit nebo bránit. Během perkutánního koronárního zásahu je chirurgický balón nafouknut uvnitř zúžené tepny, rozšíření a zlepšení průtoku krve. V nově rozšířené sekci je ponechána trubice nazývaná stentem, aby byla otevřena. Perkutánní koronární intervence může být také označována jako balónková angioplastika nebo koronární angioplastika. Angina je stav, kdy koronární tepny, které dodávají srdeční svaly, neposkytují dostatek krve pro srdce, aby fungovaly normálně. To obvykle způsobuje, že bolest na hrudi během cvičení. Pro lidi, jejichž angina je jen mírná, nemusí být PCISSARY a stav může být kontrolován léky. V některých případech může být chirurgie obtoku koronární tepny vhodnější, kde se k obcházení blokované tepny používá krevní céva z jiných v těle. K monitoru postupu se používá fluoroskopie, technologie, která poskytuje pohyblivé rentgenové obrazy. Drát je vložen do tepny do paže nebo nohy a přesunut do zúžené koronární tepny. Tento drát se potom používá k vedení balónu na polohu.
Inflace balónu slouží k rozšíření tepny v jejím úzkém bodě, a pokud byl stent původně sklouznut přes deflovaný balón, je současně rozšířen na místo. V jiných případech je stent umístěn po stažení balónu. Někdy může být použito to, co se nazývá řezacího balónu, s čepelemi, které skórovali mastné plakyna stěnách zúžené tepny. To umožňuje, aby se zahuštěná oblast rozpadala a protahovala volněji a balón může být nafouknut na nižší tlak, ale stále dostatečně rozšíří tepnu.
Po perkutánní koronární intervenci většina pacientů zaznamenává zlepšení jejich stavu. V případech, kdy byly koronární tepny zcela blokovány, je výhled méně jistý, s úspěšným výsledkem pouze v přibližně polovině případů. I když perkutánní koronární intervence má pozitivní výsledek, je možné, aby komplikace vznikly později. Uvnitř stentu se mohou občas tvořit krevní sraženiny a obvykle je nutné užívat aspirin a jiné léky, aby se zabránilo srážení krve nebo mrtvice po PCI. Někdy může dojít k uzdravení stěny tepny kolem stentu v takovém rozsahu, že znovu způsobuje zúžení, což vyžaduje opakování původního postupu.