Cos'è l'intervento coronarico percutaneo?

L'intervento coronarico percutaneo, o PCI, è una tecnica utilizzata per ripristinare e mantenere un apporto di sangue adeguato al muscolo del cuore.Il muscolo cardiaco è fornito da quelle che sono conosciute come arterie coronarie, che possono essere restringi o ostruite in determinate condizioni.Durante l'intervento coronarico percutaneo, un palloncino chirurgico viene gonfiato all'interno di un'arteria ristretta, allargandolo e migliorando il flusso sanguigno.Un tubo chiamato stent rimane in posizione nella sezione appena ampliata per tenerlo aperto.L'intervento coronarico percutaneo può anche essere indicato come angioplastica in mongolfiera o angioplastica coronarica.

Le indicazioni per l'intervento coronarico percutaneo includono alcuni tipi di infarto e alcune forme di angina.L'angina è una condizione in cui le arterie coronarie, che forniscono muscoli cardiaci, non riescono a fornire abbastanza sangue affinché il cuore funzioni normalmente.Questo in genere provoca il dolore al torace durante l'esercizio.Per le persone la cui angina è solo lieve, PCI potrebbe non essere necessario e la condizione può essere controllata con farmaci.In alcuni casi, la chirurgia di bypass dell'arteria coronarica può essere più adatta, in cui un vaso sanguigno da altre parti del corpo viene utilizzato per bypassare un'arteria bloccata.

Durante l'intervento coronarico percutaneo, il paziente è sveglio ma sedato.La fluoroscopia, una tecnologia che fornisce immagini a raggi X in movimento, viene utilizzata per monitorare la procedura.Un filo viene inserito in un'arteria nel braccio o nella gamba e si sposta nell'arteria coronarica ristretta.Questo filo viene quindi utilizzato per guidare il palloncino in posizione.

L'inflazione del palloncino serve a allargare l'arteria nel suo punto ristretto e, se lo stent era originariamente scivolato sul palloncino sgonfiato, viene contemporaneamente espanso in posizione.In altri casi, lo stent è posizionato dopo che il pallone è stato ritirato.A volte, ciò che è noto come un palloncino da taglio può essere usato, con lame che segnano le placche grasse sulle pareti di un'arteria ristretta.Ciò consente all'area ispessita di rompersi e allungarsi più liberamente e il palloncino può essere gonfiato a una pressione più bassa, ma allarga ancora sufficientemente l'arteria.

Dopo l'intervento coronarico percutaneo, la maggior parte dei pazienti sperimenta un miglioramento delle loro condizioni.Nei casi in cui le arterie coronarie sono state completamente bloccate, le prospettive sono meno certe, con un risultato positivo in circa la metà dei casi.Anche quando l'intervento coronarico percutaneo ha un risultato positivo, è possibile che si verifichino complicazioni in seguito.Occasionalmente, i coaguli di sangue possono formarsi all'interno dello stent ed è di solito necessario assumere aspirina e altri farmaci per prevenire la coagulazione del sangue o i colpi a seguito di PCI.A volte, la guarigione del muro dell'arteria attorno allo stent può verificarsi a tal punto che provoca nuovamente il restringimento, richiedendo una ripetizione della procedura originale.