Co je to Rekonstrukční Burn Burn Surgery?
Rekonstrukční popálení je chirurgický zákrok, který minimalizuje jizvy a zlepšuje pohyb v postižených částech těla. Většina pacientů obvykle podstoupí kožní štěpy, které mohou nebo nemusí zahrnovat tkáňovou expanzi, což je zdlouhavý postup, při kterém se pacientova vlastní kůže rozšíří a použije jako štěp. Tyto postupy se provádějí poté, co pacient již podstoupil léčbu popálenin. Rozsah chirurgického zákroku a jeho doba zotavení se bude velmi lišit v závislosti na závažnosti jizev po spálení.
Pacienti, kteří zvažují podstoupit rekonstrukční popáleninovou operaci, by měli se svými lékaři prodiskutovat realistická očekávání. Tyto operace nemohou zcela eliminovat spálení jizvy, ale v mnoha případech může chirurgický zákrok snížit výskyt jizev. Někteří lidé, kteří trpí rozsáhlými popáleninami, mají omezenou pohyblivost v postižených částech těla kvůli jizvové tkáni. Rekonstrukční chirurgie může pacientovi pomoci obnovit základní funkce a mobilitu.
Pacienti s popáleninami nemohou podstoupit rekonstrukční chirurgii okamžitě - musí počkat, až se jizvy úplně utvoří, což může trvat devět až 12 měsíců. Před jakýmkoli postupem by měl pacient sdělit své další zdravotní stavy, léky a doplňky. U některých léčivých přípravků může být nutné po dobu před rekonstrukčním zákrokem popálení léčbu přerušit.
Pokud pacient nemá dostatečnou zdravou kůži, aby mohl roubovat do zjizvených oblastí, může chirurg doporučit expanzi tkáně. Při tomto postupu lékař vloží pod pokožku balónový expandér, který je injikován zvyšujícím se množstvím solného roztoku po dobu měsíců. To způsobí, že se kůže postupně natáhne a vytvoří novou, zdravou pokožku dostupnou pro štěp. Pacienti by si měli být vědomi toho, že expanze tkáně postupně vytváří dočasné vydutí v kůži.
Rekonstrukční popáleninová chirurgie může být někdy prováděna ambulantně, ale pokud jsou jizvy rozsáhlé, pacient bude pravděpodobně muset zůstat v nemocnici přes noc nebo několik dní. Poté, co je pacient umístěn do celkové nebo regionální anestezie, použije chirurg k odstranění kůže z místa dárce speciální nástroj zvaný dermaton. Může to být oblast, kde byl použit tkáňový expandér, nebo to může být ze zdravé kůže na stehně. Jakmile je jizva uvolněna, aby se usnadnila mobilita, bude zdravá kůže roubována na spálené jizvy a pokryta obvazem.
Pacienti podstupující rekonstrukční popáleninové operace se zotaví různou rychlostí. Drobná operace vyžaduje jen pár týdnů zotavení, zatímco ti, kteří měli hluboké a rozsáhlé kožní štěpy, mohou vyžadovat měsíc nebo déle, než se vrátí na svou obvyklou úroveň aktivity. Někteří lidé mohou vyžadovat pracovní terapii ke zlepšení mobility a mohou také nosit kompresní oděvy.