再建熱傷手術とは何ですか?
再建熱傷手術は、傷跡を最小限に抑え、患部の動きを改善するための手術です。 通常、ほとんどの患者は、組織の拡張、患者自身の皮膚を拡張して移植片として使用する長い手順を含む場合と含まない場合があります。 これらの手順は、患者が火傷の治療をすでに受けた後に実行されます。 手術の範囲とその回復時間は、火傷のひどさによって大きく異なります。
再建熱傷手術を受けることを検討している患者は、現実的な期待を外科医と話し合う必要があります。 これらの手術では火傷の傷を完全になくすことはできませんが、多くの場合、手術で傷の外観を減らすことができます。 広範囲の火傷に苦しむ一部の人々は、瘢痕組織のために患部の可動性が制限されています。 再建手術は、患者が基本的な機能と可動性を回復するのにも役立ちます。
火傷患者はすぐに再建手術を受けることができません。傷が完全に形成されるまで待たなければなりません。これには9〜12ヶ月かかることがあります。 処置を行う前に、患者は自分の他の病状、薬物、およびサプリメントを開示する必要があります。 特定の薬は、再建熱傷手術の前にしばらく中断する必要がある場合があります。
患者が瘢痕領域に移植するのに十分な健康な皮膚を持っていない場合、外科医は組織拡張を推奨する場合があります。 この手順では、医師はバルーンエキスパンダーを皮膚の下に挿入します。バルーンエキスパンダーには、数か月にわたって増加する量の生理食塩水が注入されます。 これにより、皮膚が徐々に伸びて、移植に使用できる新しい健康な皮膚が作成されます。 患者は、組織の膨張により皮膚に一時的な膨らみが徐々に生じることに注意する必要があります。
再建性熱傷手術は外来で行われることもありますが、熱傷の傷跡が大きい場合、患者は病院に一晩または数日間滞在する必要があります。 患者が全身麻酔または局所麻酔下に置かれた後、外科医はデルマトンと呼ばれる特別な器具を使用して、ドナー部位から皮膚を取り除きます。 これは、組織拡張器が使用された領域である場合もあれば、太ももの健康な皮膚からのものである場合もあります。 移動性を促進するために瘢痕が解放されると、健康な皮膚が火傷の瘢痕に移植され、包帯で覆われます。
再建熱傷手術を受ける患者は、さまざまな速度で回復します。 軽度の手術では数週間の回復しか必要ありませんが、深くて広範な皮膚移植を受けた人は、通常の活動レベルに戻るまでに1か月以上かかる場合があります。 一部の人々は、運動性を改善するために作業療法を必要とする場合があり、圧迫服を着用する場合もあります。