Was ist eine rekonstruktive Verbrennungsoperation?
Rekonstruktive Verbrennungsoperationen sind chirurgische Eingriffe, um die Narben zu minimieren und die Bewegung der betroffenen Körperteile zu verbessern. Typischerweise unterziehen sich die meisten Patienten Hauttransplantationen, die eine Gewebeausdehnung umfassen können oder nicht. Dies ist ein langwieriger Vorgang, bei dem die eigene Haut des Patienten zur Verwendung als Transplantation ausgedehnt wird. Diese Eingriffe werden durchgeführt, nachdem der Patient die Verbrennungen bereits behandelt hat. Das Ausmaß der Operation und die Erholungszeit variieren stark, abhängig vom Schweregrad der Verbrennungsnarben.
Patienten, die eine rekonstruktive Verbrennungsoperation in Betracht ziehen, sollten mit ihren Chirurgen realistische Erwartungen besprechen. Diese Operationen können die Verbrennungsnarben nicht vollständig beseitigen, aber in vielen Fällen kann eine Operation das Erscheinungsbild der Narben verringern. Einige Menschen, die unter starken Verbrennungen leiden, haben aufgrund von Narbengewebe eine eingeschränkte Beweglichkeit in den betroffenen Körperteilen. Rekonstruktive Operationen können dem Patienten auch dabei helfen, grundlegende Funktionen und Mobilität wiederherzustellen.
Verbrennungspatienten können sich nicht sofort einer rekonstruktiven Operation unterziehen - sie müssen warten, bis sich die Narben vollständig gebildet haben, was neun bis 12 Monate dauern kann. Bevor der Patient sich einem Eingriff unterzieht, muss er seine anderen Erkrankungen, Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel offenlegen. Bestimmte Arzneimittel müssen möglicherweise vor einer rekonstruktiven Verbrennungsoperation für einen bestimmten Zeitraum abgesetzt werden.
Wenn der Patient nicht genügend gesunde Haut hat, um die vernarbten Bereiche zu transplantieren, kann der Chirurg eine Gewebeausdehnung empfehlen. Bei diesem Verfahren führt der Arzt einen Ballonexpander unter die Haut ein, in den über einen Zeitraum von Monaten immer mehr Kochsalzlösung injiziert wird. Dadurch wird die Haut allmählich gedehnt und es entsteht eine neue, gesunde Haut, die für ein Transplantat zur Verfügung steht. Die Patienten sollten sich bewusst sein, dass die Gewebeausdehnung allmählich zu einer vorübergehenden Ausbuchtung der Haut führt.
Rekonstruktive Verbrennungsoperationen können manchmal ambulant durchgeführt werden. Wenn die Verbrennungsnarben jedoch groß sind, muss der Patient wahrscheinlich über Nacht oder einige Tage im Krankenhaus bleiben. Nachdem der Patient unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie gebracht wurde, verwendet der Chirurg ein spezielles Instrument, das Dermaton genannt wird, um die Haut von der Spenderstelle zu entfernen. Dies kann der Bereich sein, in dem ein Gewebeexpander verwendet wurde, oder es kann sich um gesunde Haut am Oberschenkel handeln. Sobald die Narbe zur Erleichterung der Beweglichkeit freigegeben ist, wird die gesunde Haut auf die Verbrennungsnarben gepfropft und mit einem Verband bedeckt.
Patienten, die sich einer rekonstruktiven Verbrennungsoperation unterziehen, erholen sich unterschiedlich schnell. Kleinere Operationen erfordern nur ein paar Wochen Erholung, während diejenigen, die tiefe, ausgedehnte Hauttransplantationen hatten, möglicherweise einen Monat oder länger benötigen, bevor sie zu ihrem normalen Aktivitätsniveau zurückkehren. Einige Menschen benötigen möglicherweise eine Ergotherapie, um die Mobilität zu verbessern, und sie tragen möglicherweise auch Kompressionskleidung.