Co je rotationplastika?
RotationPlastic definuje formu rekonstrukční chirurgie dolní nohy provedené namísto celkové amputace. Postup vytváří kolenní kloub z kotníku a nohy na postižené noze, takže může být připojena protéza. Kotníkový kloub je otočen o 180 stupňů před opětovným propojením svalu, nervů a krevních cév. RotationPlastic může pacientům umožnit udržet část nohy a zapojit se do větší fyzické aktivity po odstranění nádoru poblíž čepice kolena.
Chirurg provádějící tento postup obvykle odstraňuje infikovanou stehenní kosti, spolu s částí holeně holeně, pokud se rakovina šíří. Některá zdravá kosti v okolí by mohla být také odstraněna, aby se zajistilo, že všechny rakovinné buňky jsou vyříznuty. Zbývající kusy obou kostí jsou spojeny s chirurgickými deskami a šrouby, aby byly stabilní.
Když chirurg otáčí kotníkem a nohou, s nohou směřující k zadní části těla, slouží jako kolenní kloub. RotationPlastic představuje typickou chirurgii prováděnou u dětí, kteréE kosti stále rostou a mohou jim umožnit účastnit se organizovaných sportů. Noty nohy mohou být připojeny ke speciální protéze, která je menší a pohodlnější než zařízení používaná po úplné amputaci.
Chirurgický zákrok může trvat 10 a více hodin, když chirurg připojuje krevní cévy, svaly, šlachy a nervy. Po zákroku zůstává pacient v obsazení, dokud se kosti uzdraví. Pokud po operaci pokračuje chemoterapie, aby zabila zbývající rakovinné buňky, může doba hojení trvat déle. Během období zotavení je pacient sledován z hlediska přiměřeného průtoku krve do místa rotace.
Tato operace může být použita u pacientů s osteosarkomem, rakovinou kostí, která se běžně vyvíjí během dospívajících let. Předtím, než byla rotationplastika zdokonalena v 70. letech, byla amputace jedinou možností dostupné pacientům s rakovinou kosti poblíž kolena. Protetická kolenabyly často implantovány, pokud zůstalo dostatek svalu, ale tato plastová a kovová zařízení se opotřebovala z oděru s kostí. Dřívější formy chirurgického zákroku také způsobily znatelné rozdíly v délce nohou, když dítě rostlo.
Před rotací, lékaři použili vzorce k odhadu růstu zdravé nohy a úpravu umístění kotníku k kompenzaci. Jak pacient roste, mohou být změněna protetická zařízení na dolní noze. Jedna nevýhoda tohoto typu chirurgického zákroku se soustředí na vzhled kotníku a nohy, kde kdysi existovalo koleno. Někteří pacienti mohou také kulhat po operaci.