Jaký je rozdíl mezi inhibitory ARB a ACE?
Blokátory receptoru angiotensinu II (ARB) a inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ECE) se nejvíce liší ve způsobu, jakým ovlivňují systém renin-angiotensin-aldosteron (RAA), což pomáhá kontrolovat krevní tlak. Další malé rozdíly mezi inhibitory ARB a ACE mohou zahrnovat snížené riziko určitých vedlejších účinků, zejména přetrvávajícího kašle s ARB. Některé studie naznačují, že ženy, které používají ARB po infarktu, mají vyšší míru přežití než ženy, které používají inhibitory ACE. Ve většině jiných způsobů jsou tyto dvě třídy léčiv velmi podobné. Jedná se o silnou chemickou látku, která signalizuje krevní cévy, aby se zúčastnily, a může to přispět k hypertenzi. Arbs, jako jsou Candesartan, Losartan a Irbesartan, brání angiotensinu II ve spojení s receptory na malých tepnách. To znamená, že krevní cévy se nezničí a krevní tlak se snižujeD.
Účinek inhibitorů ACE je velmi odlišný, i když celkový účinek je podobný. Léky jako benzapril, enalapril a lisinopril zabraňují přeměně angiotensinu I na angiotensin II. Absence této chemické látky znamená, že krevní cévy získávají jen několik chemických zpráv, které se zúžení, a krevní tlak normalizuje.
Dalším rozdílem mezi nimi může být míra, do jaké jsou zažívány určité vedlejší účinky. Pacienti, kteří mají potíže s tolerováním inhibitorů ACE, jsou často přepnuty na ARB. Důvodem je hlavně příznaky obtížného kašle, které inhibitory ACE běžně způsobují. ARB může mít také tento vedlejší účinek, ale ne tak často, a mnoho pacientů je pohodlnější, pokud přepnou na jeden.
Navíc předběžný výzkum naznačuje, že ARB mohou být pro ženy, které zažily infarkt, lepší volbou. Některé studie vyhodnotily úmrtnost krysyEs u žen, které užívají tyto léky po infarktu. Důkazy naznačují, že se zdá, že ARB zlepšují délku života, ale pouze u žen. Pro potvrzení těchto výsledků musí být v této oblasti více studia.
Navzdory určitým rozdílům jsou inhibitory ARB a ACE v mnoha ohledech podobné. Oba se doporučuje regulovat vysoký krevní tlak, prodloužit přežití po infarktu a zpomalit postup selhání ledvin způsobený diabetem. Drogy z těchto tříd mohou navíc chránit před mrtvicí. Navrhuje se také, že tyto léky mohou pomoci zabránit vysokému cholesterolu.
Tyto léky mají také srovnatelné vedlejší účinky, včetně bolesti hlavy, závratě a kašle. Mezi další nežádoucí účinky patří průjem, vyrážku a alergii. Obě třídy léků mohou způsobit vážné vrozené vady a mohou interagovat se stejnými léky, jako je lithium.