Qual é a diferença entre os inibidores da ARBS e da ACE?
Os inibidores da enzima de conversão de angiotensina e angiotensina (ARBs) e a enzima de conversão da angiotensina (ACE) diferem mais da maneira que eles afetam o sistema de renina-angiotensina-aldosterona (RAA), o que ajuda a controlar a pressão arterial. Outras pequenas diferenças entre os inibidores de ARBs e ACE podem incluir um risco diminuído de certos efeitos colaterais, especialmente a tosse persistente com os ARBs. Alguns estudos sugeriram que as mulheres que usam ARBs após um ataque cardíaco têm taxas de sobrevivência mais altas do que as mulheres que usam inibidores da ECA. Na maioria das outras maneiras, essas duas classes de medicamentos são muito semelhantes.
BRAs e inibidores da ECA afetam o sistema RAA de maneiras ligeiramente diferentes relacionadas à angiotensina II. Este é um produto químico poderoso que sinaliza os vasos sanguíneos para se contrair e pode contribuir para a hipertensão. Arbs, como candesartan, losartan e irbesartan, impedem que a angiotensina II se conecte com os receptores em pequenas artérias. Isso significa que os vasos sanguíneos não restringem e a pressão arterial é reduzidad.
A ação dos inibidores da ECA é muito diferente, embora o efeito geral seja semelhante. Medicamentos como Benzapril, Enalapril e Lisinopril impedem a conversão da angiotensina I em angiotensina II. A ausência deste produto químico significa que os vasos sanguíneos recebem poucas mensagens químicas para contrair, e a pressão arterial normaliza.
Outra diferença entre os dois pode ser o grau em que certos efeitos colaterais são experimentados. Os pacientes que têm problemas para tolerar os inibidores da ECA são frequentemente mudados para um ARB. Isso se deve principalmente aos sintomas de tosse difícil que os inibidores da ECA geralmente causam. Um ARB pode ter esse efeito colateral também, mas não com tanta frequência, e muitos pacientes se sentem mais confortáveis se mudarem para um.
Além disso, pesquisas preliminares sugerem que as ARBs podem ser uma escolha melhor para as mulheres que sofreram um ataque cardíaco. Alguns estudos avaliaram rato de mortalidadeES em mulheres que tomam esses medicamentos após um ataque cardíaco. As evidências sugerem que os ARBs parecem melhorar a expectativa de vida, mas apenas para as mulheres. É preciso haver mais estudo nessa área para confirmar esses resultados.Apesar de algumas diferenças, os inibidores da ARBS e da ACE são semelhantes de várias maneiras. Ambos são recomendados para regular a pressão alta, prolongar a sobrevivência após um ataque cardíaco e retardar a progressão da insuficiência renal causada pelo diabetes. Drogas dessas classes podem também proteger contra derrame. Também é sugerido que esses medicamentos possam ajudar a prevenir o colesterol alto.
Esses medicamentos também têm efeitos colaterais comparáveis, incluindo dor de cabeça, tontura e tosse. Reações adversas adicionais incluem diarréia, erupção cutânea e alergia. Ambas as classes de medicamentos podem causar defeitos de nascimento graves e podem interagir com os mesmos medicamentos, como o lítio.