Co je to ventrikulární drenáž?
Komorová drenáž označuje proces odebírání mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) z mozku, aby se uvolnil tlak uvnitř lebky. Tenká plastová trubice, nazývaná katétr, je umístěna do komor v mozku, které obsahují tekutinu. Katétr je připojen k drenážnímu vaku mimo tělo, kde se shromažďuje tekutina.
Z různých důvodů může být nutný externí komorový odtok (EVD). Je možné, že přirozený systém vyloučení přebytečného CSF již nefunguje správně a je nutná externí drenáž. Alternativně se může CSF nakazit a pro odstranění této infekce z mozku je nutná drenáž. CSF může být také odstraněn z mozku, aby se obecně uvolnil intrakraniální tlak (ICP). Potřeba EVD může vést k různým zdravotním stavům, včetně nádorů mozku, aneuryzmat, mrtvice, abscesů, zkratů a mozkových infekcí.
EVD se obvykle používají v záchranných a nouzových postupech. Jsou vloženy neurochirurgem na operační sál, zatímco je pacient v celkové anestezii. Obecně se na hlavě oholí malá oblast a lékař provede malou incizi na pokožce hlavy. Tímto řezem je lékař schopen vložit trubici do oblasti mozku obsahujícího komoru. Extra tekutina, která se v této oblasti hromadí, může být poté vypuštěna do vnějšího sběrného vaku. Trubice je poté sešita pod kůži.
Po operaci je tekutina ve sběrném vaku pečlivě sledována. Tlaky a nastavení systému jsou hodnoceny tak, aby byla udržována správná úroveň tlaku mozku. Hodnotí se závažnost a frekvence bolesti hlavy, teplota a analýza mozkové tekutiny. Komplikace mohou nastat ve formě infekce nebo krvácení uvnitř mozku. Mezi další rizika patří meningitida, cévní mozková příhoda, únik CSF a smrt.
Jak dlouho zůstává EVD v lebce pacienta, se liší, i když je obvykle odstraněna do 10 dnů. Komorový katétr je také odstraněn, když je pacient v celkové anestezii. Pokud není chirurgický zákrok při zmírnění problému úspěšný, může být nutný zkrat.
Dlouhodobě obvykle neexistují žádné jiné účinky než malá jizva, kam byl zaveden katétr. Pooperační následná opatření u lékaře nebo neurochirurga jsou často nezbytná k tomu, aby se zabránilo nepříznivým účinkům a aby se také sledoval důvod, proč byl nutně nutný systém komorové drenáže.