Hvad er postcholecystektomi -syndrom?

Postcholecystektomi syndrom (PCS) er det udtryk, der bruges til at beskrive en gruppe af symptomer, som nogle patienter oplever efter at have gennemgået en cholecystektomiprocedure.Kolecystektomi udføres ofte for at fjerne galdeblæren, et organ, der opbevarer galden.Galden er en grøn væske produceret af leveren og er vigtig i fedtfordøjelsen.Undersøgelser viser, at ca. 15% af patienterne i disse tilfælde lider af postcholecystektomi -syndrom.Dens nøjagtige mekanisme er stadig ikke fuldt ud forstået, men tilskrives generelt ændring af galdestrømning på grund af fraværet af galdeblæren.

Først beskrevet i 1947 er postcholecystektomi -syndrom persistensen af flere symptomer, patienterne oplever, selv efter operationen.Disse inkluderer kvalme, gas eller oppustethed, opkast og langvarig mavesmerter.Det inkluderer også symptomer, der ofte er forbundet med fjernelse af organer, såsom diarré eller løs tarmbevægelse, og gastritis eller irritation og betændelse i maven.Nyere symptomer relateret til galdeblæreproblemer, der kan opstå efter cholecystektomi, betragtes også som en del af postcholecystektomi -syndrom.

En kolecystektomi udføres ofte på individer, der lider af galdesten.Gallesten udvikler sig normalt, når galdestoffer hærder og hindrer den normale strøm af galden.Årsager inkluderer en fedtfattig diæt, historie med galdesten i familien, aldring og fedme.Fjernelse af galdeblæren, enten gennem en åben kirurgisk procedure eller gennem laparoskopi, udføres ofte for at lindre patienternes symptomer.Laparoskopi, der bruger et omfang indsat i maven gennem små hudinsnit, foretrækkes normalt, fordi det er mindre invasivt.

Flere undersøgelser af postcholecystektomi -syndrom blandt patienter, der gennemgik kolecystektomi, fandt, at mere end halvdelen af patienterne oplevede nogen symptomer eller mindre intenseSymptomer efter operationen.Kun et lille antal indikerede, at deres symptomer blev alvorlige postoperativt.Anden forskning har identificeret mulige risikofaktorer, der kan øge individets tendens til at have postcholecystektomi -syndrom.Disse kan omfatte gennemgået nødsituationskolecystektomi, have gallestensymptomer i lang tid og lidelse af psykiatriske lidelser og nogle tarmsygdomme som irritabelt tarmsyndrom.

Behandling af postcholecystektomisyndrom afhænger ofte af den specifikke årsag til problemet.Læger skal grundigt evaluere disse patienter ved at foretage fysiske undersøgelser, laboratorieundersøgelser, billeddannelsestest og andre specielle procedurer for at komme med deres diagnose.Medicin gives normalt til lindring af gastritis, hyperaciditet og diarré.Nogle er muligvis nødt til at gennemgå en endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) for at hjælpe med diagnosen eller give lindring.ERCP udføres ved at indsætte et tyndt rør i munden ned til spiserøret og maven, indtil det når området i galdeblæren.