Hvad er de forskellige neurofibromatosis-behandlinger?
Neurofibromatosis, en genetisk tilstand, der normalt diagnosticeres i barndommen eller i den tidlige voksen alder, får tumorer til at dannes på nervevævet i hjernen, nerverne og / eller rygmarven. Den mest almindelige type neurofibromatose er type 1, kendt som NF1; NF2 og Schwannomatosis er mindre almindelige. Neurofibromatosis-behandlinger fokuserer ofte på at spore patienten for udvikling af komplikationer. Kirurgi, kemoterapi og stråling for ondartede tumorer og rygsele er andre former for neurofibromatose-behandlinger; der er ingen lægemiddelbehandlinger for denne tilstand.
Tegnene på neurofibromatose kan være til stede ved fødslen og er næsten altid synlige ved barnets 10-årsdag. Tegnene på NF1 kan omfatte cafe-au-lait pletter på huden og tumorer på synsnerven og i iris i øjet, unormalt stor hovedomkrets og unormal skeletudvikling. I NF2 ses tumorvækst på den ottende kraniale nerv, tidlige grå stær eller andre nervesystemtumorer. Det vigtigste symptom ved Schwannomatosis er en mangel på tumorudvikling på den ottende kraniale nerv og smerter.
Neurofibromatosis-behandlinger fokuserer normalt på at spore sygdommen og overvåge patienten for mulige komplikationer. Ved et barns årlige fysiske vil lægen kigge efter nye neurofibromer og tjekke gamle for eventuel vækst. Eventuelle unormale skeletændringer kan bemærkes, og den samlede vækst og udvikling kan sammenlignes med vækstdiagrammer designet til børn med NF1. Kognitiv udvikling og skoleforløb samt en fuld øjenundersøgelse er også en del af neurofibromatosis-behandlingsprotokollen. Afhængig af sværhedsgraden af tilstanden kan voksne muligvis have langt færre lægebesøg for at overvåge deres neurofibromatose.
Hvis det viser sig, at en tumor presser på væv eller organer, kan lægen anbefale en operation for at fjerne tumoren. Kirurgiske neurofibromatose-behandlinger er ikke uden risici, såsom nerveskade eller høretab. Det er vigtigt, at kirurgen opleves med neurokirurgi og neurofibromatosis-behandling.
For mennesker med NF2 eller dem, der har en vestibulær schwannoma, kan stereotaktisk radiokirurgi være den bedste mulighed for fjernelse af tumor. Stereotaktisk radiokirurgi holder høretabskomplikationer fra operation til et minimum. Den største ulempe ved denne type operation, især hos små børn, er muligheden for strålingsinduceret kræft. Forekomsten af denne kræft stiger med hver kirurgisk procedure.
Størstedelen af neurofibromatosetumorer er godartede eller ikke-kræftfrie. Disse tumorer, der viser sig at være maligne eller kræftformige, behandles med standard kræftprotokoller. Dette kan omfatte kemoterapi og / eller strålebehandling og kirurgisk tumor fjernelse.
Skeletabnormaliteter er almindelige komplikationer af neurofibromatose. Rygdeformiteter kan korrigeres med en rygsæk, som i tilfælde af skoliose. Hvis abnormiteten er særlig alvorlig, kan rygkirurgi være berettiget. Lægemiddelbehandlinger kan være tilgængelige for nogle komplikationer af denne tilstand, såsom for højt blodtryk. På dette tidspunkt er der ingen neurofibromatosis-behandlinger, der faktisk kurerer selve sygdommen.