Hvad er fordele og ulemper ved Leeching?

Leeching er en gavnlig medicinsk behandling, der i stigende grad bruges til mikroskirurgi og rekonstruktiv kirurgi for at reducere blodkoagulation, lindre tryk fra at samle blod og stimulere blodcirkulationen ved genmonteringsoperationer. Potentielle ulemper inkluderer overdreven blødning, allergiske reaktioner og en lille risiko for infektion. Medicinsk igletræning har en lang historie, der går tilbage til gammelgræsk medicin og middelalder. En genopblomstring i brugen af ​​medicinske igler begyndte i 1980'erne, da der fremkom videnskabelige beviser, der understøtter brugen af ​​denne terapi til mikrovaskulær kirurgi.

Denne praksis har en lang historie inden for medicin. Leeching blev brugt af Nicander, en græsk læge, der praktiserede i 200 f.Kr. Gennem middelalderens og tidligt moderne historie blev igangsætning ofte brugt til at afbalancere humoren ved at fjerne blod fra patienter, der menes at være ude af balance eller sanguine. Mange andre sygdomme blev også rutinemæssigt behandlet ved igling.

Fra 1980'erne blev brugen af ​​igling mere og mere almindelig som en terapi for mikroskirurgi samt mikrovaskulær og rekonstruktiv kirurgi. Efter disse typer operationer kan venøst ​​blod have svært ved at forlade det berørte område på grund af beskadigede årer, og iltrigt blod kan ikke komme ind. Som et resultat bliver huden lilla eller blå og føles kold. Leeches fastgøres til disse misfarvede og kolde områder.

Leeches stimulerer blodcirkulationen ved at frigive en blodfortynder i deres spyt, der holder blodet flyder fra deres bid i op til to dage derefter. Dette er terapeutisk, fordi det venøse blod fjernes, hvilket giver frisk blod mulighed for at komme ind i det berørte område og holde det sundt og helende. Med andre ord hjælper igler med at holde en patients friske blod flyder til det misfarvede område, mens de berørte årer har tid til at heles.

Patienter gennemgår typisk denne terapi i et varmt rum, fordi varme temperaturer kombineret med visse kropspositioner hjælper blodgennemstrømningen. En sygeplejerske knytter normalt flere igler til det berørte område, en proces, der kan tage tid, hvis iglerne ikke samarbejder. I nogle tilfælde er det nødvendigt med en dråbe sukkervand eller en nålestik for at trække lidt blod for at lokke iglen til at fastgøre, hvor den skal.

Når en igle hænger fast, frigav den en mild bedøvelse i spyt, så bidet ikke skulle skade. De fodrer typisk i mindst 15 minutter og kan undertiden sutte i en time. Én igle fjerner kun mellem 1 og 2 tsk blod. Det faktum, at blodet fortsætter med at flyde i op til to dage efter behandlingen, sikrer, at det venøse blod fjernes. Medicinske igler genanvendes aldrig.

Medicinske igler, der bruges til blæklægning, ligner udseende som fedt, sorte orme og er normalt arten Hirudo medicinalis . De er spinløse, lever i vand og spænder i størrelse fra 1,27 til 5,08 centimeter. Disse igler dyrkes og opretholdes i et sterilt miljø på et hospital eller klinik for at reducere risikoen for infektion. På trods af den lille chance for at blive inficeret af en medicinsk igle, kan nogle patienter få et forebyggende antibiotikum under igling.

Allergiske reaktioner og overdreven blødning er andre potentielle ulemper ved brug af medicinske igler. Selvom det er normalt og terapeutisk for blod at fortsætte med at sive fra bittet i en til to dage efter behandlingen, kan blødning i nogle tilfælde blive for stor. Hvis en patients blodantal bliver for lavt, kan en blodoverføring muligvis være påkrævet.

Allergiske reaktioner på igler er også rapporteret. Kløe og udslæt er almindelige tegn, selvom anafylaksi også er mulig. Nogle patienter kan opleve minimal ardannelse på bidestedet. I lyset af disse potentielle komplikationer bør hæmofilikaer og patienter, der er immpromprompromiseret eller tager et lægemiddel eller vitamin, der øger risikoen for overdreven blødning, være forsigtige med at gennemgå iglingning.

Når en igle er færdig med fodring og falder af, er der tre lovlige måder at bortskaffe den afhængigt af landet. Blodiglen kan returneres til en pensionsalder, eller den kan dræbes ved indefrysning eller nedsænkning i alkohol. Almindelig praksis i USA er at dræbe den anvendte medicinske igle. Døde medicinske igler er potentielt infektiøse og bør behandles som farligt affald. At frigive levende medicinske igler i naturen er en potentiel krænkelse af lovgivningen om medikamenter, miljøbeskyttelse og farligt affald.

Patienter kan være tøvende eller kløende med igangkald på grund af behandlingen. Denne uro mindskes ofte, når patienten er undervist i igler og proceduren. For de fleste patienter er igletning en ikke-invasiv og smertefri måde at stimulere blodcirkulationen efter visse typer operationer.