Hvad er brugen af Buprenorphine og Naloxone?
Kombinationen af buprenorphin og naloxon er et alternativ til en metode, der gives til behandling af opioidafhængighed. Denne medicin hjælper med at lindre abstinenssymptomer, der opstår, når en person holder op med at tage opioider. Det er en sublingual orange tablet eller film placeret under tungen, typisk taget en gang dagligt. I de fleste tilfælde begynder patienter behandlingen med buprenorphin alene taget i nærværelse af en sundhedsudbyder, før de skifter til kombinationen buprenorphin og naloxon-tablet. I USA markedsføres denne parring under navnet Suboxone® og blev godkendt af Food and Drug Administration i oktober 2002.
Opioide medikamenter har terapeutiske indikationer, inklusive smertestillende virkninger, men nogle individer bruger, misbruger og bliver til sidst afhængige af dem. Sådanne opiater indbefatter morfin, heroin og smertestillende midler som kodein og oxycontin. En afhængig person er ikke i stand til at stoppe med at bruge opiater og vil lide af en lang række abstinenssymptomer, hvis lægemidlet stoppes eller reduceres. Abstinenssymptomer er ikke livstruende; begynder ofte inden for 12 timer efter den sidste dosis; og spænder fra angst til muskelsmerter, opkast og sved.
Behandling med Suboxone® er generelt effektiv til abiatabstinenssymptomer. Det kan forkorte afgiftningsprocessen og kan også gives til patienter som en del af et langtidsvedligeholdelsesregime. Det er specielt designet til at mindske individets opiatmisbrug ved injektion.
Buprenorphin er en partiel opioid-agonist, og naloxon er en opioid-antagonist. Førstnævnte er faktisk et opioid, men ved lave doser producerer det nok af en opiateffekt til at give patienten mulighed for at stoppe med at tage uanset stærkere opioid, han eller hun er afhængig af uden at lide mange abstinenssymptomer. Som et resultat kan buprenorphin i sig selv forårsage fysisk afhængighed, så patienter ikke pludselig bør stoppe med at tage Suboxone®.
Naloxone modvirker depression i centralnervesystemet. Det blev føjet til Suboxone® for at afskrække detox-patienter fra at male deres buprenorfin-tabletter og kombinere og misbruge dem med andre opiater. Dette stof distribueres undertiden som en del af katastrofedoseringsforebyggelsessæt til heroinbrugere, fordi det kan modvirke virkningen af opioid overdosering.
Da nogle patienter ikke tolererer naloxon godt, begynder behandlingen typisk med lave doser af buprenorphin alene indgivet i en sundhedsfacilitet. Lægen i sundhedsvæsenet hæver derefter buprenorphindosen over flere dage, før den skifter til buprenorphin og naloxon. Buprenorphin- og naloxon-tabletten eller -filmen tages normalt en gang dagligt og anbringes under tungen, indtil den opløses, ofte om to til 10 minutter. Filmen eller tabletten kan have en citrus- eller frugtsmag og bør ikke tygges eller sluges hel.
Den mest alvorlige potentielle bivirkning af buprenorfin og naloxon er åndedrætsbesvær, der kan være livstruende. Patienter, der oplever svimmelhed eller forvirring eller nedsat vejrtrækning, skal straks søge lægehjælp. Indtagelse af buprenorfin og naloxon sammen med et beroligende middel, beroligende middel eller antidepressivt middel kan forårsage en overdosis. Drikker alkohol, mens du tager buprenorfin og naloxon, kan resultere i tab af bevidsthed og død.
Andre potentielle bivirkninger af Suboxone® inkluderer søvnighed og svimmelhed. Patienter kan udvikle leverproblemer eller bemærke et fald i blodtrykket. Hovedpine, opkast og søvnløshed er også rapporteret. Brug af buprenorphin og naloxon kan resultere i afhængighed og misbrug, fordi buprenorphin er et opioid.
Som med enhver medicin, skal patienter diskutere tidligere eller løbende sundhedsmæssige problemer med deres læger, inden de starter Suboxone®. Patienten skal afsløre alle medicin, vitaminer og kosttilskud, han eller hun tager. Personer med en rygmarvskurve, der påvirker vejrtrækning, eller som er gravide eller kan blive gravide, bør gå forsigtigt, når man overvejer buprenorphin og naloxon.