Hvad er en medial grenblok?

En medial grenblok er en medicinsk procedure, hvor en anæstesiolog dæmper de mediale gren nerver, der kommer fra rygmarven for at afgøre, om de er en kilde til kronisk smerte.Disse nerver fremgår af facetledene mellem ryghvirvlerne og kan være en betydelig kilde til smerte.Proceduren vil midlertidigt reducere smerter, hvis facetteringsledene er problemet, hvilket indikerer, at en procedure til at afskære eller fjerne nerverne kan være fordelagtigt for langvarig smertehåndtering.Mediale grenblokke er ikke terapeutiske eller helbredende og tjener en primært diagnostisk effekt.

Før testen vil lægen interviewe patienten for at kontrollere for allergier og andre kontraindikationer.Til proceduren ligger patienten på et bord og modtager intravenøs sedation for komfort.Når de beroligende midler træder i kraft, kan lægen rengøre et interesseområde langs rygsøjlen og indsætte en nål ved hjælp af fluoroskopi til vejledning for at sikre, at nålen går til det rigtige sted.Lægen kan injicere et sporstoffarvestof for at bekræfte placeringen.Dernæst tilføjer hun en bedøvelsesmiddel til midlertidigt at blokere nerven.

Lægen beder patienten om at vente 20 til 30 minutter på, at bedøvelsesmanden træderStrækning.Hvis problemet er med facetledene, vil den mediale grenblok begrænse smertesignaler, hvilket giver patienten mulighed for at fuldføre opgaven uden smerter eller med minimal smerte.Denne smertefri tilstand vil vare, indtil bedøvelsesmanden går af, og nerverne er i stand til at fungere igen.

Når den mediale grenblok fungerer, ved lægen, at behandling af nerverne omkring facetledene skal hjælpe med patienterne kroniske smerter.Læger kan bruge lasere og andre værktøjer til at brænde nerverne og omhyggeligt afskære deres signaler i en neurotomiprocedure.Patienten skal opleve dramatisk reducerede smerteniveauer efter operationen og kan være mere i stand til at deltage i fysiske aktiviteter.

I tilfælde, hvor den mediale grenblok ikke har nogen eller lille effekt, ligger problemet et andet sted i patienternes krop og mere diagnostisk tester nødvendigt for at finde ud af, hvad der sker.Svigt i en medial grenblok indikerer, at adskillelse af nerverne ikke ville give nogen fordele for patienten.Lægen kan gentage testen på et andet tidspunkt for at se, om noget ændrer sig, afhængigt af situationen og hvor godt patienten reagerer på andre behandlinger.