O que é um bloco de ramo medial?

Um bloco de ramo medial é um procedimento médico em que um anestesista entorpece os nervos do ramo medial emergindo da medula espinhal para determinar se eles são uma fonte de dor crônica. Esses nervos emergem das articulações da faceta entre as vértebras e podem ser uma fonte significativa de dor. O procedimento reduzirá temporariamente a dor se as articulações da faceta forem o problema, indicando que um procedimento para separar ou explicar os nervos pode ser benéfico para o tratamento da dor a longo prazo. Os blocos de ramificação medial não são terapêuticos ou curativos, servindo um efeito principalmente diagnóstico.

Antes do teste, o médico entrevistará o paciente para verificar alergias e outras contra -indicações. Para o procedimento, o paciente está em uma mesa e recebe sedação intravenosa por conforto. Quando os sedativos entrarem em vigor, o médico pode limpar uma área de interesse ao longo da coluna vertebral e inserir uma agulha, usando fluoroscopia para obter orientação para garantir que a agulha vá para o lugar certo. O médico pode injetar um traçadorTinge para confirmar a colocação. Em seguida, ela adiciona um anestésico para bloquear temporariamente o nervo.

O médico pede ao paciente que espere de 20 a 30 minutos para que o anestésico entre em vigor e, em seguida, o paciente se envolve em uma atividade que geralmente é dolorosa, como flexão ou alongamento. Se o problema estiver nas articulações da faceta, o bloco do ramo medial limitará os sinais de dor, permitindo que o paciente conclua a tarefa sem dor ou com o mínimo de dor. Esse estado livre de dor durará até que o anestésico desapareça e os nervos sejam capazes de funcionar novamente.

Quando o bloco do ramo medial funciona, o médico sabe que o tratamento dos nervos ao redor das articulações da faceta deve ajudar com a dor crônica do paciente. Os médicos podem usar lasers e outras ferramentas para queimar os nervos e cortar cuidadosamente seus sinais em um procedimento de neurotomia. O paciente deve experimentar dramaticamente os níveis de dor após o aumentory e pode ser mais capaz de se envolver em atividades físicas.

Nos casos em que o bloco do ramo medial não tem ou pouco efeito, o problema está em outro lugar no corpo do paciente, e é necessário mais testes diagnósticos para descobrir o que está acontecendo. A falha de um bloco de ramificação medial indica que cortar os nervos não proporcionaria nenhum benefício ao paciente. O médico pode repetir o teste em outro momento para ver se alguma coisa muda, dependendo da situação e quão bem o paciente responde a outros tratamentos.