Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig risperidon -dosis?
Den atypiske antipsykotiske risperidon, der ofte sælges under mærkenavnet Risperdal®, bruges generelt til at behandle symptomerne på skizofreni hos voksne og unge og bruges lejlighedsvis off-label til behandling af irritabilitet hos børn med autisme eller mani og depression hos bipolære patienter. På grund af den dramatisk øgede risiko for alvorlige bivirkninger, der ledsager brugen af højere eller længerevarende doser, bør den lavest mulige effektive risperidondosis gives. Faktorer, der kan påvirke effektiviteten af standard risperidondosis, og som nødvendiggør justeringer, inkluderer patientens alder, tilstand, samtidig lægemiddelregime, leveresundhed og niveau for nyrefunktion.
voksne, der bruger risperidon til at kontrollere symptomerne på skizofreni, bør gives en oral risperidon -dosis på 1 mg to gange dagligt. Hvis der ikke ses forbedringer efter den tredje behandlingsdag, kan dosis øges med 2 mg pr. Dag, givet i en delt dosis. Yderligere doseringsstigninger bør evalueres SEVen dage efter hver stigning op til maksimalt 16 mg pr. Dag. Patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion skal bruge halvdelen af de anbefalede indledende daglige og vedligeholdelsesdoser, med doseringsstigninger, der betragtes som mindre end en gang om ugen. De samme advarsler bør gælde for svækkede patienter såvel som dem, der risikerer at udvikle lavt blodtryk, eller for hvem lavt blodtryk ville være farligt.
Anvendelse af denne medicin til behandling af skizofreni i pædiatriske populationer anbefales kun for dem i alderen 13 og 17 år. Ungdom skal få en enkelt daglig risperidondosis på 0,5 mg administreret oralt. Doseringsstigninger skal være i trin på 0,5 til 1 mg pr. Dag, fortrinsvis i opdelte doser. En vedligeholdelsesdosis på 3 mg kan gives. Mens doser på op til 6 mg er blevet brugt til behandling af skizofreni hos unge, er der ingen statistisk signifikante fordeleDer blev fundet i brugen af daglige doser større end 3 mg eller i perioder større end otte uger.
Det anbefalede regime til behandling af skizofreni hos patienter 65 år og ældre er stort set det samme som til behandling af tilstanden hos unge. På grund af risikoen for risperidon hos geriatriske patienter, herunder ekstrapyramidale symptomer eller pludselig død, når der gives en risperidondosis på 2 mg eller mere, skal denne medicin bruges med forsigtighed. Alternative medicin skal overvejes, hvis det er muligt.