Hvad er involveret i mikrofrakturrehabilitering?
Mikrofrakturrehabilitering følger mikrofrakturkirurgi, en teknik, der stimulerer væksten af nyt brusk over knogler i et led. Under operationen dannes mange små huller eller mikrofrakturer i knoglen, hvilket tillader knoglemarven med tilhørende stamceller at slippe ud og danne ny brusk på ledoverfladen. Mikrofrakturrehabilitering er en vigtig del af bruskregenereringsprocessen. Mens det specifikke program vil variere, vil de fleste patienter bruge en kontinuerlig passiv bevægelsesmaskine og udføre et træningsregime, der involverer begrænset vægtbæring på det berørte lem. Kontinuerlig passiv bevægelse (CPM) maskiner fører samlinger gennem en række bevægelser på en kontrolleret måde og bruges typisk derhjemme i flere timer hver dag.
Typisk hviler den kontinuerlige passive bevægelsesmaskine på patientens seng, og knæet placeres inde i det. Under mikrofrakturrehabilitering bruges en håndholdt controller til at betjene maskinen, som gentagne gange bøjer og glatter knæleddet. Maskinen bevæger sig knæet langsomt, og patienten bruger kontrollerne til gradvist at øge vinklen, hvor forbindelsen er bøjet.
En kontinuerlig passiv bevægelsesmaskine kan installeres i en patients hjem inden operationen, så den kan bruges umiddelbart efter operationen. Denne type mikrofrakturrehabilitering kan anvendes, efter at der er foretaget brud i den nedre ende af lårbenet eller lårbenet og den øverste ende af skinnebenet eller skinnebenet. Det kan også bruges efter lårben og patellakirurgi, hvor mikrofrakturer tilskynder til ny bruskvækst i det område, hvor patellaen eller knæbenet glider over overfladen af lårbenet.
Når rehabilitering af mikrofrakturer følger knæoperationer med femur- og patellafrakturer, bæres normalt et selestykke, der begrænser hvor langt knæledet bøjes. Dette forhindrer, at de regenererende overflader presses sammen og forstyrrer knoglemarven, mens der dannes nye brusk. Stag fjernes kun, når du bruger den kontinuerlige passive bevægelsesmaskine. Ved hjælp af selen placeres vægten gradvist på benet, indtil kneleddet kan støtte benet, mens man går. Øvelser udføres med stag i position.
Efter operation, der involverer lårbenet og skinnebenet, involverer mikrofrakturrehab brugen af krykker i flere uger, men der kræves ingen afstivning. Kun lidt vægt lægges på benet, mens du træner. Lavt knæbøjninger kan udføres kort efter operationen, hvor stationær cykling og øvelser i vand indføres efter en uges tid. Senere, når benet kan bære vægt, kan mere anstrengende øvelser bruges.